头晕可分为外周性、中枢性、全身性疾病引起及特殊人群相关，外周性有耳石症头部快速运动后短眩、梅尼埃病反复发作旋转性眩伴耳鸣等、前庭神经元炎病毒感染突发严重眩伴恶心呕吐等；中枢性有脑血管疾病急骤发病伴头痛等、颅内肿瘤渐进性加重伴视力等异常、癫痫发作前后伴意识等异常需脑电图明确；全身性疾病有心血管病致脑供血不足伴心悸等、内分泌代谢病如低血糖多汗乏力等、贫血致脑组织缺氧伴面色苍白等；特殊人群中儿童与上感等有关、老年人需警惕脑血管意外等、女性与月经等相关需综合分析。
一、外周性头晕
1.耳石症：因耳石脱落刺激内耳感受器引发，常见于头部快速运动后诱发，表现为短暂性眩晕，持续时长通常不超1分钟，多在特定头位改变时发作，如起床、躺下、翻身等动作时易出现。
2.梅尼埃病：由内耳膜迷路积水所致，典型症状为反复发作的旋转性眩晕，常伴耳鸣、听力下降、耳胀满感，发作持续时间为数小时至数天不等，发作频率因人而异，部分患者数月发作一次，部分则较频繁。
3.前庭神经元炎：常因病毒感染累及前庭神经元引起，突发严重眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣和听力下降表现，眩晕可持续数天至数周，起病前多有上呼吸道感染病史。
二、中枢性头晕
1.脑血管疾病：像脑梗死、脑出血，因脑部血液循环障碍影响前庭中枢，可出现头晕，常伴头痛、肢体麻木、言语不利等症状，发病急骤，若出现此类症状需立即就医排查。
2.颅内肿瘤：肿瘤压迫或侵犯前庭相关神经结构，逐渐出现头晕，可伴视力障碍、呕吐、意识改变等，症状呈进行性加重，随肿瘤生长，头晕等不适会逐渐明显且加重。
3.癫痫：部分癫痫发作前或发作后可出现头晕，常伴意识、感觉、运动等方面异常，需结合脑电图等检查明确，脑电图可捕捉到癫痫发作时的异常脑电活动。
三、全身性疾病引起的头晕
1.心血管疾病：如心律失常、心力衰竭，心脏泵血功能异常致脑供血不足引发头晕，常伴心悸、胸闷、气短等表现，心律失常患者可有心律不规则的感觉，心力衰竭者活动后胸闷气短等症状更明显。
2.内分泌代谢疾病：低血糖时可出现头晕、多汗、乏力，严重者可昏迷，多因未按时进食或降糖药使用不当等引发；甲状腺功能减退时因代谢缓慢也可能出现头晕、嗜睡、畏寒等，可通过甲状腺功能检查明确；糖尿病患者血糖控制不佳出现酮症时也可导致头晕，需监测血糖及相关代谢指标。
3.贫血：红细胞携氧能力下降，脑组织缺氧引起头晕，常伴面色苍白、乏力、活动后气短等，检查血常规可发现血红蛋白水平降低，不同程度的贫血头晕表现轻重有别。
特殊人群方面：儿童头晕可能与上呼吸道感染、贫血、视力问题等有关，需关注儿童有无发热、生长发育是否正常、视力是否存在异常等情况，若头晕持续或伴有其他异常表现需及时就医；老年人头晕需警惕脑血管意外、体位性低血压等，老年人体位变化时应缓慢行动，避免因体位性低血压导致跌倒受伤，同时要关注老年人有无基础心脑血管疾病等；女性头晕可能与月经周期、妊娠、更年期内分泌变化等相关，妊娠期间需留意血压等情况，排查是否有妊娠相关头晕原因，更年期女性要关注激素水平变化对身体的影响，出现头晕等不适时需综合多方面因素分析。
