孕妇肺炎治疗需一般治疗保证休息与营养、必要时吸氧；抗感染根据病原体选合适抗生素并注意用药安全；对症治疗物理降温退热、安全止咳祛痰；密切胎儿监测胎心和超声；重症肺炎收入重症监护室多学科协作救治，关注早产风险，综合考量保障母婴安全，遵循个体化原则。
一、一般治疗
1.休息与饮食：孕妇需保证充足的休息，以利于身体恢复。同时要摄入富含营养、易于消化的食物，保证足够的热量、蛋白质等摄入，维持身体基本营养需求，这有助于增强机体抵抗力，促进肺炎康复。比如多吃蛋类、奶类、新鲜蔬菜水果等。
2.吸氧：若孕妇存在缺氧情况，如血氧饱和度降低等，需给予适当吸氧治疗，以改善母体及胎儿的氧供状况，确保胎儿在宫内能获得足够氧气，维持正常生长发育。
二、抗感染治疗
1.抗生素选择：根据肺炎的病原体类型选择合适的抗生素。如果是细菌性肺炎，需依据病原菌的种类及药敏试验结果来选用抗生素。例如，对于肺炎链球菌肺炎，青霉素类抗生素可能是常用选择，但要注意孕妇使用抗生素的安全性，需权衡药物对胎儿的影响。如果是病毒性肺炎，一般以对症支持治疗为主，但在某些严重病毒感染时，也需谨慎评估是否使用抗病毒药物，如流感病毒感染时，在妊娠中晚期可考虑使用奥司他韦等，但要严格掌握适应证和用药时机。
2.用药注意事项：孕妇用药时要充分考虑胎儿的发育阶段，尽量选择对胎儿影响较小的药物。避免使用对胎儿有致畸等严重不良影响的药物。在使用任何药物前，都要详细评估药物的风险受益比。
三、对症治疗
1.退热：如果孕妇出现发热症状，首先可采用物理降温方法，如温水擦浴等，尽量避免优先使用药物退热。因为孕妇属于特殊人群，药物退热可能存在一定风险。只有在物理降温效果不佳且体温过高时，才会谨慎考虑使用对胎儿影响较小的退热药物。
2.止咳祛痰：对于咳嗽、咳痰症状，可适当采用一些安全的止咳祛痰措施。如让孕妇多喝温水，稀释痰液，利于痰液排出。必要时可使用一些安全性较高的止咳祛痰药物，但需在医生指导下使用，避免使用可能影响胎儿的药物。
四、胎儿监测
1.胎心监测：密切监测胎儿的胎心情况，通过胎心监护等手段，了解胎儿在宫内的安危状况。因为孕妇肺炎可能会影响胎儿的氧供等，所以要及时发现胎儿是否出现缺氧等异常情况。
2.超声检查：定期进行超声检查，评估胎儿的生长发育情况，包括胎儿的大小、胎位、羊水等情况，以及时发现可能因孕妇肺炎导致的胎儿异常。
五、特殊情况处理
1.重症肺炎：如果孕妇出现重症肺炎情况，如呼吸衰竭、感染性休克等，需及时收入重症监护病房进行救治。多学科协作，包括呼吸科、产科、重症医学科等多科室联合制定治疗方案，积极抢救孕妇生命，同时尽量保障胎儿的存活。可能需要进行有创机械通气等高级生命支持措施，但要充分权衡对胎儿的影响。
2.早产风险：孕妇肺炎可能增加早产的风险，在治疗过程中要密切关注孕妇是否有宫缩等早产迹象。如果出现早产征兆，需采取相应措施尽量延长孕周，如使用抑制宫缩的药物等，但药物使用需谨慎评估对胎儿和孕妇的影响。
孕妇肺炎的治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的情况，以保障母婴安全为首要目标，在治疗过程中要严谨评估各种治疗措施的利弊，遵循个体化的治疗原则。
