全腹CT正常不能完全排除肠癌，因其有病变大小、部位等局限性，还需结合结肠镜检查、粪便潜血试验、肿瘤标志物检测等其他检查来综合判断是否患有肠癌，不同年龄、性别、生活方式人群在这些检查中各有其相关情况及意义。
一、全腹CT的局限性
1.病变大小因素
对于一些非常小的肠道肿瘤，全腹CT可能难以发现。例如，直径小于1cm的早期肠道肿瘤，在全腹CT扫描时，由于其体积过小，可能会被周围组织影像所掩盖，从而导致漏诊。从影像学原理来看，CT是通过对人体组织进行断层扫描，根据不同组织的密度差异来成像，当肿瘤体积较小时，其密度与周围正常肠道组织密度差异不明显，容易被忽视。
不同年龄人群对全腹CT检测肠癌的敏感性可能有所不同。老年人肠道功能减退，肠道蠕动相对缓慢，可能会影响肠道内气体和内容物的分布，进而影响CT成像效果。而儿童由于肠道结构和生理功能与成人不同，肠道相对较细，全腹CT对于儿童肠道肿瘤的检测也存在一定局限性，儿童肠道肿瘤可能表现出与成人不同的影像学特征，容易被遗漏。
2.病变部位因素
肠道有多个部位，如十二指肠、结肠、直肠等，不同部位的肿瘤在全腹CT上的显示情况不同。例如，十二指肠位置较深，周围有胰腺、胆管等组织环绕，肿瘤容易被这些邻近组织的影像干扰，导致全腹CT难以清晰显示十二指肠内的肿瘤情况。对于女性患者，盆腔内肠道与生殖系统结构相邻，全腹CT在检测直肠等盆腔内肠道肿瘤时，可能会受到生殖系统器官影像的影响，使肿瘤显示不清晰。
有既往肠道手术病史的患者，肠道解剖结构发生改变，全腹CT在这种情况下检测肠癌会更加困难。手术导致肠道粘连、位置改变等，使得肿瘤的显示与正常肠道结构不同，CT图像上可能出现伪影等情况，干扰对肿瘤的判断，容易造成漏诊。
二、排除肠癌还需结合其他检查
1.结肠镜检查
结肠镜可以直接观察肠道黏膜情况，能够发现全腹CT难以察觉的微小肠道病变。它可以清晰地看到肠道内的肿瘤、息肉等病变，并且可以在发现病变时直接进行活检，通过病理检查明确病变的性质。例如，对于怀疑肠道病变但全腹CT正常的患者，结肠镜检查是进一步明确诊断的重要手段。在不同年龄人群中，结肠镜检查都有其重要性，儿童进行结肠镜检查需要根据具体病情谨慎操作，但对于怀疑肠道肿瘤的儿童患者，结肠镜检查可以直接观察肠道内情况；老年人进行结肠镜检查时，需要注意肠道准备情况，确保检查顺利进行，以便发现可能存在的肠道病变。
2.粪便潜血试验
粪便潜血试验可以检测粪便中是否存在微量出血，肠道肿瘤可能会导致肠道黏膜出血，虽然出血量少但通过粪便潜血试验可能检测出来。不同生活方式的人群，如长期饮酒、吸烟的人群，肠道肿瘤发生风险可能增加，粪便潜血试验对于这些人群筛查肠癌有一定意义。粪便潜血试验可以作为肠癌筛查的初步手段之一，如果试验结果呈阳性，需要进一步进行其他检查以明确是否存在肠癌。
3.肿瘤标志物检测
一些肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）等对肠癌的辅助诊断有一定价值。但肿瘤标志物检测结果异常并不一定意味着患有肠癌，因为其他一些肠道良性疾病等也可能导致肿瘤标志物轻度升高；而肿瘤标志物正常也不能完全排除肠癌。不同性别患者，肿瘤标志物在体内的代谢等情况可能略有不同，但总体上肿瘤标志物检测可以作为综合评估肠癌的一个指标。例如，女性患者如果存在肠道不适等症状，结合肿瘤标志物检测等多种检查手段来判断是否患有肠癌。
