大腿骨折治疗方法分保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于无明显移位或稳定性好的骨折，采用牵引复位加石膏或支具外固定，儿童需更频繁观察评估；手术治疗包括切开复位内固定术，适用于移位明显等情况，用钢板、髓内钉固定，术后早期康复锻炼，不同年龄进度不同；还有外固定架固定术，适用于严重开放性骨折等，术后注意固定针处护理，治疗需综合多因素选择，关注恢复情况促愈合和功能恢复。
具体措施：通常采用牵引复位，如皮牵引或骨牵引，将骨折端恢复到正常位置，然后使用石膏或支具进行外固定，固定时间一般根据骨折愈合情况而定，通常需要数周甚至数月，在此期间需要密切观察骨折端的对位对线情况以及肢体的血运、感觉等。对于儿童患者，由于其骨折愈合能力较强，在保守治疗过程中需要更频繁地进行影像学检查来评估骨折愈合进度，同时要注意固定装置的松紧度，避免影响儿童肢体的正常发育。
手术治疗
切开复位内固定术
适用情况：对于移位明显、不稳定的大腿骨折，多需要进行手术治疗。如粉碎性骨折、螺旋形骨折等。
手术方式：通过切开皮肤，暴露骨折端，然后使用钢板、髓内钉等内固定材料将骨折端固定。钢板固定适用于一些骨折部位较表浅、骨折块较大的情况，而髓内钉固定对于股骨干骨折等有较好的生物力学稳定性，能更好地恢复肢体的长度和旋转功能。在手术过程中，需要严格遵循无菌操作原则，减少感染风险。对于老年患者，由于其可能合并有骨质疏松等情况，在选择内固定材料时需要考虑骨质量等因素，可能需要选择更适合的固定方式以确保骨折的稳定愈合。
术后康复：术后需要早期进行康复锻炼，以促进骨折愈合和肢体功能恢复。康复锻炼包括肌肉收缩训练、关节活动度训练等。早期的肌肉收缩训练可以预防肌肉萎缩，关节活动度训练可以防止关节僵硬。对于不同年龄的患者，康复锻炼的强度和进度有所不同。年轻患者可以相对较快地增加康复锻炼的强度，而老年患者由于身体机能下降，康复锻炼需要更循序渐进，并且要注意避免过度活动导致内固定物松动等情况。
外固定架固定术
适用情况：对于一些严重的开放性骨折或伴有严重软组织损伤的大腿骨折，外固定架固定术是一种选择。
手术方式：通过在骨折端的两侧皮肤处放置固定针，然后连接外固定架来固定骨折端。这种固定方式可以在不直接暴露骨折端的情况下稳定骨折，有利于处理伴有严重软组织损伤的情况。在术后护理中，需要注意保持固定针处的皮肤清洁，防止感染。对于合并有其他基础疾病的患者，如糖尿病患者，需要更加严格地控制血糖，以降低固定针处感染的风险，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，增加感染的可能性。
大腿骨折的治疗方法需要根据骨折的具体情况、患者的年龄、全身状况等多方面因素综合选择，在治疗过程中要密切关注患者的恢复情况，采取相应的措施促进骨折愈合和肢体功能恢复。
