小儿疝气成因包括先天性因素和后天性因素，先天性因素有鞘状突未闭、腹壁肌肉发育不完善，后天性因素是腹内压增高，多种因素综合致小儿疝气，家长需关注小儿身体状况，发现异常及时就医。
先天性因素
鞘状突未闭：在胎儿发育过程中，男性胎儿的睾丸会逐渐下降至阴囊，伴随睾丸下降的腹膜鞘状突通常在出生前就会逐渐闭合。若鞘状突未闭合，就会形成一个通道，腹腔内的肠管等组织可通过此通道突出到阴囊或腹股沟部位，从而引发小儿疝气，这种情况在早产儿、低体重儿中更为常见，因为他们的鞘状突闭合过程可能尚未完成。
腹壁肌肉发育不完善：婴幼儿时期腹壁肌肉相对薄弱，尤其是腹股沟区域的肌肉力量不足，对腹腔内容物的约束能力较弱，使得腹腔内的器官容易通过薄弱部位突出形成疝气。
后天性因素
腹内压增高：长时间哭闹、剧烈咳嗽、便秘等情况会导致腹内压升高。当腹内压升高时，腹腔内的肠管等组织会受到较大的压力，容易通过腹壁薄弱处突出。例如，小儿剧烈哭闹时，胸腔压力增大，进而影响腹腔压力，促使腹腔内容物向外顶出；长期便秘的小儿，排便时需要用力屏气，也会使腹内压升高，增加疝气发生的风险。
小儿疝气的发生是多种因素综合作用的结果，了解其成因有助于早期预防和及时发现、治疗小儿疝气。对于家长来说，要密切关注小儿的身体状况，若发现腹股沟或阴囊部位有可复性包块等异常情况，应及时就医。
