牙髓炎若不治疗会带来诸多严重后果，包括疼痛持续加重、感染扩散引发全身症状、导致牙齿丧失以及影响邻牙及口腔健康，会严重影响患者的生活、健康和口腔功能等。
感染扩散引发全身症状
炎症可能会向周围组织扩散，引起根尖周炎、颌面部间隙感染等。对于儿童来说，身体抵抗力相对较弱，感染扩散可能更快更严重。感染扩散至全身时，可能导致发热、寒战、乏力等全身症状，成人也可能因全身炎症反应出现精神萎靡、食欲减退等情况，影响整体健康状况。例如，细菌及其毒素进入血液循环，可能引发全身性的炎症反应综合征，对多个脏器功能产生一定影响。
牙齿丧失
牙髓炎长期不治疗，牙齿的牙髓组织会逐渐坏死，牙齿失去牙髓的营养供应，会变得脆弱，容易折裂。而且炎症的持续存在会进一步破坏牙齿周围的牙槽骨，导致牙齿松动，最终可能不得不拔除患牙，影响咀嚼功能，对于儿童来说，还会影响恒牙的正常萌出和发育，成人则会影响牙齿的整体咀嚼功能和美观，给生活带来诸多不便。儿童若过早丧失乳牙，可能会导致邻牙移位，恒牙萌出位置异常等问题；成人牙齿缺失后，可能需要进行种植牙、镶牙等修复，不仅增加经济负担，也会在一定程度上影响生活质量。
影响邻牙及口腔健康
患牙髓炎的牙齿周围炎症可能会波及相邻的牙齿，导致邻牙也发生牙髓感染等问题。对于儿童，邻牙受到影响会影响其牙齿的正常发育和排列；成人则会使口腔内的牙齿健康状况进一步恶化，增加口腔治疗的难度和成本。而且牙髓炎患者由于疼痛等原因，往往会减少患侧牙齿的使用，长期如此会导致口腔咬合关系紊乱，进而影响整个口腔的咀嚼、发音等功能，破坏口腔的正常生理平衡。
