左腹疼不一定是阑尾炎，阑尾炎典型表现为转移性右下腹疼，有其他多种情况可引起左腹疼，如结肠疾病（左半结肠炎症、结肠肿瘤）、泌尿系统疾病（左侧输尿管结石）、妇科疾病（女性左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转）等，阑尾炎有其特点及辅助检查诊断方式，出现左腹疼需结合多方面综合判断及时就医明确病因针对性处理，特殊人群有不同情况需注意。
结肠疾病：
左半结肠炎症：如溃疡性结肠炎累及左半结肠时，可出现左腹疼痛，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状，其发病与自身免疫等因素相关，不同年龄均可发病，年轻人相对多见，生活方式如长期精神紧张等可能诱发。
结肠肿瘤：左半结肠肿瘤也会引起左腹疼，多有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替、大便性状改变（变细等），中老年人好发，有家族肿瘤病史者风险更高。
泌尿系统疾病：
左侧输尿管结石：可引起左腹疼，疼痛较为剧烈，呈绞痛样，常向会阴部放射，同时可伴有血尿，各年龄均可发生，饮水少、尿液浓缩等生活方式可增加发病风险。
妇科疾病（女性）：
左侧附件炎：女性左侧附件发生炎症时会出现左腹疼，可伴有白带增多、月经紊乱等，育龄女性多见，性生活不注意卫生等可诱发。
左侧卵巢囊肿蒂扭转：突发左腹剧烈疼痛，多见于有卵巢囊肿病史的女性，体位突然改变等可诱发。
阑尾炎的特点及诊断
典型表现：转移性右下腹疼是重要特征，但不是所有阑尾炎都有典型表现，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，查体可有右下腹麦氏点压痛、反跳痛等体征。
辅助检查：血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，阑尾超声或CT等影像学检查有助于诊断，可发现阑尾肿胀、周围渗出等情况。
当出现左腹疼时，需要结合患者详细病史、症状特点、体征及相关辅助检查综合判断，不能仅凭左腹疼就判定是阑尾炎，要及时就医明确病因进行针对性处理。特殊人群如儿童、孕妇等，儿童表述可能不确切需更细致观察体征等，孕妇要考虑对胎儿影响选择合适检查方式等。
