小朋友近视100度是否配眼镜分情况，裸眼视力影响学习生活需配镜；不影响可先观察但要注意用眼习惯；学龄前儿童更谨慎，学龄儿童影响视力则需配镜，有特殊情况需综合评估，由家长和医生共同决策保障视力健康。
一、裸眼视力影响学习生活时需配镜
如果小朋友近视100度，但裸眼视力较差，已经明显影响到日常的学习、视物等生活情况，比如在课堂上看不清黑板上的字等，这时候通常建议佩戴眼镜。因为清晰的视物有助于小朋友正常的视觉发育和学习，避免因视物不清而导致眼部疲劳等问题进一步加重近视度数。
二、不影响视力时可先观察但需注意用眼习惯
若小朋友近视100度，但裸眼视力尚可，不影响正常的学习和生活，这种情况下可以先进行观察，但要严格注意用眼习惯。要保证小朋友每天有足够的户外活动时间，一般建议每天户外活动2小时以上，这有助于预防近视度数进一步加深；同时要控制近距离用眼时间，比如看书写字时保持正确的姿势，每隔30-40分钟就要休息10-15分钟，可通过远眺等方式放松眼睛；还要注意用眼环境的光线，避免过强或过暗的光线等。
三、不同年龄段小朋友的特点及应对差异
对于学龄前儿童（3-6岁），近视100度更要谨慎对待。因为这个阶段是视觉发育的关键时期，要密切关注视力变化。如果需要配镜，应选择合适的儿童眼镜，并且要定期带孩子进行视力检查，一般3-6个月就要复查一次，以便及时调整用眼方案和观察近视发展情况。而对于学龄儿童（6岁以上），近视100度如果影响视力则需配镜，同时要监督孩子正确佩戴眼镜并养成良好的用眼习惯，因为学龄期孩子用眼需求增加，近视度数容易进一步上升。
四、特殊情况的处理
如果小朋友有特殊的眼部疾病或全身疾病等情况，近视100度是否配镜则需要综合考虑全身和眼部的整体状况。比如患有先天性眼部疾病的小朋友，需要在眼科医生的全面评估下决定是否配镜以及配镜的方式等。同时，要避免让低龄儿童自行决定是否佩戴眼镜等情况，要由家长和医生共同根据孩子的具体情况来做出合理决策，以保障孩子的视力健康和正常的生长发育。
