要初步判断是否可能为睾丸扭转,需观察阴囊外观,对比两侧阴囊大小及查看阴囊皮肤有无发红;触摸阴囊内睾丸位置,正常时两侧对称,扭转时患侧睾丸位置可能改变且触摸疼痛剧烈;感受疼痛情况,睾丸扭转疼痛剧烈且持续不缓解,一旦怀疑应立即就医,因治疗时机关键,儿童等特殊人群家长更要密切关注,延误治疗后果严重。
一、观察阴囊外观
1.对比两侧阴囊:站立或平躺时,仔细观察两侧阴囊的外观,看是否有一侧阴囊明显肿大。正常情况下两侧阴囊大小基本对称,若发生睾丸扭转,患侧阴囊可能会比健侧肿胀。
2.查看阴囊皮肤:留意阴囊皮肤有无发红等异常表现,睾丸扭转时可能伴随阴囊皮肤发红,这是因为扭转导致局部血液循环障碍,引起炎症反应相关表现。
二、触摸阴囊内睾丸位置
1.正常睾丸位置:正常情况下,睾丸在阴囊内是相对固定的,但位置不是完全僵硬不变。可轻轻触摸阴囊内的睾丸,正常睾丸位置一般在阴囊内偏下且左右对称。
2.异常情况判断:当怀疑睾丸扭转时,触摸患侧睾丸,会发现睾丸位置可能发生改变,比如睾丸位置升高,呈横位等。而且触摸时可能会有明显疼痛,与健侧睾丸触摸时的感觉不同,患侧睾丸触摸时疼痛较为剧烈,这是因为扭转导致睾丸组织缺血、神经受刺激等引起疼痛。
三、感受疼痛情况
1.疼痛性质:自身感受阴囊部位是否有疼痛,睾丸扭转引起的疼痛往往比较剧烈,且可能是突然发生。疼痛可能会向腹股沟区、下腹部放射。不同年龄段人群感受疼痛的表现可能略有差异,儿童可能表现为哭闹不止等异常行为,因为儿童表述疼痛的能力相对较弱,更多通过情绪和行为来体现。
2.疼痛持续时间:如果阴囊部位出现持续不缓解的疼痛,就要高度警惕睾丸扭转的可能,因为睾丸扭转是急症,疼痛不会自行缓解,若不及时处理会导致睾丸缺血坏死等严重后果。
需要注意的是,自查只是初步判断的方法,一旦怀疑睾丸扭转,应立即前往医院就诊,通过专业的体格检查、超声等检查来明确诊断并进行及时治疗。因为睾丸扭转的治疗时机非常关键,延误治疗可能会造成不可挽回的后果。对于儿童等特殊人群,家长更要密切关注孩子阴囊部位的情况,一旦发现异常及时就医,儿童睾丸扭转若延误诊治,可能会影响生育功能等。



















