慢性阑尾炎通常会疼,疼痛部位主要在右下腹(儿童有变化),性质多为间断隐痛或胀痛且间歇性发作,生活方式、年龄、病史等会影响疼痛,出现右下腹反复不适需及时就医明确诊断。
疼痛部位:主要位于右下腹,疼痛位置相对比较固定,但也有少数患者疼痛位置不典型,可能在上腹部或脐周等部位开始,之后才转移到右下腹。对于儿童来说,由于阑尾位置在不同年龄段有一定变化,婴幼儿阑尾位置较高,可在右上腹,随着年龄增长逐渐向麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3交点)靠近,所以儿童慢性阑尾炎疼痛部位也可能有相应变化,但大多还是以右下腹为主。
疼痛性质
隐痛或胀痛:多数患者表现为间断性的隐痛或胀痛,这种疼痛相对较轻微,患者可能能忍受,容易被忽视。比如一些慢性阑尾炎患者可能只是觉得右下腹部有隐隐的不适,不像急性阑尾炎那样疼痛剧烈,往往在劳累、受凉、饮食不规律等情况下诱发或加重。
间歇性发作:疼痛不是持续存在的,而是间歇性发作。可能一段时间内疼痛明显,过一段时间又有所缓解,但总体来说会反复出现。例如有的患者可能隔几天就会出现右下腹的轻度疼痛,然后又自行缓解,但之后又会再次发作。
影响疼痛的因素
生活方式:如果患者有长期的不良生活方式,像经常暴饮暴食、过度劳累、长时间久坐缺乏运动等,都可能导致慢性阑尾炎疼痛发作或加重。比如长期久坐的办公室人群,由于肠道蠕动相对缓慢,容易引发阑尾腔的轻度梗阻等情况,从而诱发慢性阑尾炎疼痛。
年龄因素:儿童慢性阑尾炎疼痛有时可能不太典型,因为儿童表达能力有限,可能只是表现为哭闹、腹部不适不愿活动等,需要家长密切观察。而老年人由于机体反应相对迟钝,慢性阑尾炎疼痛可能不如年轻人那么明显,容易被漏诊或误诊,所以老年人出现右下腹反复不适时更要引起重视。
病史因素:如果患者既往有过急性阑尾炎发作史,经治疗后转为慢性,那么疼痛可能会反复出现,而且在一些诱因下更容易发作。比如曾经有过急性阑尾炎保守治疗后转为慢性的患者,在饮食不注意或者身体抵抗力下降时,就可能再次出现右下腹部的疼痛。
总之,慢性阑尾炎一般会有疼痛表现,但其疼痛特点因人而异,在不同人群中可能有所不同,当出现右下腹反复不适等情况时,应及时就医明确诊断。



















