口腔念珠菌感染时部分患者有疼痛感觉，部分不明显且存在个体差异，不同人群有不同特点，婴幼儿会通过哭闹拒食体现不适，老年人疼痛表现因耐受程度而异，佩戴义齿者疼痛在佩戴或刺激下加重，长期使用抗生素或激素者感染后疼痛因人而异，需注意相关情况及维护口腔卫生。
一、疼痛相关情况及机制
有疼痛表现的情况：当口腔念珠菌感染较为严重时，可能会引起疼痛。例如急性假膜型念珠菌病（鹅口疮），好发于婴幼儿、衰弱患者、长期使用激素或抗生素者等。婴幼儿患者可能会出现烦躁不安、啼哭、哺乳困难等表现，这是因为口腔内的病损会引起不适疼痛从而影响进食等；对于成年人，急性假膜型念珠菌病也可能导致口腔黏膜有灼烧痛、口干等症状。而萎缩型念珠菌病也可能伴有疼痛不适，特别是在进食刺激性食物时疼痛可能会加重，其常见于佩戴义齿的患者，义齿佩戴部位的黏膜发生萎缩性改变，念珠菌感染后会引发疼痛等不适。
无明显疼痛表现的情况：部分慢性增殖型念珠菌病患者可能疼痛症状不突出，该型多见于有吸烟习惯的中年人，病损部位黏膜呈结节状或颗粒状增生，有时可能仅表现为黏膜的颜色改变、质地变化等，疼痛不是很明显，但也存在个体差异，有些患者可能仍会有轻微的不适感。
二、不同人群的特点
婴幼儿：婴幼儿口腔念珠菌感染（鹅口疮）时，由于年龄小，不会用语言表达疼痛，但会通过哭闹、拒食等方式来体现不适。这是因为口腔内的念珠菌感染导致口腔黏膜的病变引起疼痛，影响了婴幼儿正常的进食，所以家长需要密切观察婴幼儿口腔情况，若发现口腔有白色斑膜且婴幼儿有异常表现，需及时就医。
老年人：老年人由于身体机能下降，口腔黏膜防御能力减弱，更容易发生口腔念珠菌感染。老年人发生感染时，疼痛表现可能因个体的耐受程度不同而有所差异，一些老年人可能疼痛感觉相对不敏感，但也可能会出现进食困难、口腔异味等情况，需要关注口腔健康状况，定期进行口腔检查。
佩戴义齿者：佩戴义齿的人群，义齿与口腔黏膜接触的部位容易滋生念珠菌，从而引发感染。这类人群感染后，疼痛可能会在义齿佩戴时或进食等刺激下加重，需要注意义齿的清洁，每天取下义齿进行清洗，保持口腔卫生，以减少念珠菌感染的发生风险。
长期使用抗生素或激素者：长期使用抗生素或激素会破坏口腔内正常的菌群平衡，使念珠菌容易过度增殖而引发感染。这类人群发生口腔念珠菌感染时，疼痛情况也因人而异，需要在医生指导下合理使用抗生素和激素，同时注意口腔卫生维护，预防念珠菌感染的发生。
