孕早期宫腔少量积液分为生理性和病理性原因。生理性是宫腔少量生理性积液；病理性包括宫腔积血未排出（与先兆流产、高龄、不良孕史、内分泌失调等有关）、子宫内膜炎（与孕期不注意卫生、有宫腔操作史等有关）、子宫畸形（先天性，有子宫畸形病史者易出现）及其他少见病理性因素如宫腔占位性病变等。
一、生理性原因
（一）宫腔少量积液
孕早期宫腔可能存在少量生理性积液，这是因为在妊娠过程中，子宫会发生一系列生理变化，子宫内膜在激素的作用下可能会有少许渗出等情况，这种情况通常量较少，不伴有出血等症状，一般会随着妊娠的进展逐渐被吸收，对妊娠通常不会造成不良影响，常见于正常妊娠的早期阶段，各个年龄段的孕妇都可能出现，与生活方式一般无直接关联，也没有特定的病史指向。
二、病理性原因
（一）宫腔积血未排出
1.先兆流产相关
虽然没有出血，但可能存在胚胎着床过程中引起的轻微宫腔积血情况，胚胎与子宫壁之间可能有少许剥离，导致少量血液积聚在宫腔内，这种情况在有过不良孕史、高龄孕妇（年龄≥35岁）等人群中相对更易发生。高龄孕妇身体各方面机能包括生殖相关机能有所下降，胚胎染色体异常等风险相对增加，可能导致这种宫腔积血未及时排出的情况；有过不良孕史的孕妇再次妊娠时，子宫内环境等可能存在一定问题，也容易出现类似情况。
孕妇自身存在内分泌失调等情况也可能影响胚胎着床及子宫内环境稳定，增加宫腔积血未排出的风险，比如黄体功能不全等内分泌因素，这与孕妇本身的内分泌病史相关。
2.子宫内膜炎
孕期发生子宫内膜炎时，炎症可能刺激子宫内膜，导致局部渗出增加，引起宫腔积液，此时可能暂时没有出血症状。子宫内膜炎的发生可能与孕妇孕期不注意个人卫生、有宫腔操作史（虽然孕早期一般没有明显宫腔操作，但潜在的阴道炎症等上行感染可能引发）等因素相关，任何年龄段的孕妇都可能发生，有宫腔操作史或阴道炎症病史的孕妇风险相对更高。
3.子宫畸形
如果孕妇存在子宫畸形，如纵隔子宫等情况，子宫的形态异常可能影响胚胎的着床和发育，导致宫腔内环境异常，容易出现宫腔积液情况。子宫畸形一般是先天性的，有子宫畸形病史的孕妇在孕早期出现宫腔积液不出血的概率相对较高，不同年龄的孕妇只要存在子宫畸形，孕早期就可能面临这种情况，与生活方式关系不大，主要与先天的子宫发育异常病史相关。
4.其他病理性因素
如宫腔内的一些占位性病变等情况，虽然相对少见，但也可能导致宫腔积液不出血，不过这种情况在孕早期相对罕见，具体病因与个体的特殊子宫内环境等因素相关。
