泌尿支原体感染在不同人群有不同症状表现。男性有尿道炎相关症状及可能不典型情况;女性有非淋菌性宫颈炎表现、尿道炎相关症状,还可能上行致盆腔炎等;儿童少见且症状不典型;妊娠期女性感染可致自身及胎儿不良结局;免疫力低下人群症状更严重、进展快、治疗难。
尿道炎相关症状:早期可能出现尿道刺痒、灼热感,随后可出现轻重不同的尿频、尿急、尿痛。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,部分患者晨起时会发现尿道口有少量粘液性分泌物结成的痂膜封住尿道口(糊口现象)。病情迁延不愈时可能伴有会阴部胀痛等不适,部分患者还可能出现附睾炎,表现为附睾肿大、疼痛,触痛明显等。
其他可能情况:部分男性泌尿支原体感染后症状不典型,可能仅有轻微的尿道不适,容易被忽视,从而延误治疗,导致感染扩散等情况。
女性泌尿支原体感染症状
非淋菌性宫颈炎表现:多数女性感染后症状相对隐匿,可表现为白带增多,白带性状可能无特异性改变,也可能出现白带颜色、气味异常等。宫颈部位可能有充血、水肿等炎症表现,患者可能有外阴瘙痒、灼热感等不适。
尿道炎相关症状:可出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,症状一般较男性相对较轻,但也有部分女性尿道刺激症状较明显。另外,女性泌尿支原体感染还可能上行感染引起盆腔炎等,若发生盆腔炎,可出现下腹部疼痛、发热等症状,严重时可能影响生育功能,导致输卵管粘连、堵塞等,增加宫外孕及不孕的风险。
不同人群的特殊表现及影响
儿童情况:儿童泌尿支原体感染相对较少见,若发生,可能与间接接触等有关。例如女婴可能出现外阴部的瘙痒、红肿等炎症表现,由于儿童表述能力有限,可能仅表现为搔抓外阴等异常行为,需要家长密切观察。儿童泌尿支原体感染若不及时治疗,可能影响泌尿系统正常发育等,但相对成人来说,症状可能不如成人典型,容易被忽视。
妊娠期女性:妊娠期女性感染泌尿支原体可能对自身和胎儿产生影响。对自身可能加重泌尿生殖道的炎症反应,增加流产、早产、胎膜早破等风险;对胎儿可能导致胎儿生长受限、新生儿感染等不良妊娠结局。妊娠期女性感染后症状可能与非妊娠期女性有一定相似性,但由于处于特殊生理时期,用药需格外谨慎,要权衡治疗收益与对胎儿的潜在风险。
免疫力低下人群:如患有基础疾病(如糖尿病、艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂等人群,泌尿支原体感染后症状可能更严重,病情进展可能更快,容易出现感染扩散,累及多个系统,治疗也相对困难,需要更加积极地进行诊断和治疗,同时要注重基础疾病的控制以提高机体免疫力来辅助感染的治疗。



















