麦粒肿反复发作的原因包括局部因素、全身因素及其他因素。局部因素有睑板腺分泌旺盛、眼部卫生状况差；全身因素有免疫力低下、内分泌紊乱；其他因素有慢性结膜炎等眼部疾病并存。
一、局部因素
1.睑板腺分泌旺盛
对于青少年人群，由于其新陈代谢较为旺盛，睑板腺分泌功能活跃，若不注意眼部清洁，过多的油脂等分泌物容易堵塞睑板腺开口，从而为细菌滋生创造条件，导致麦粒肿反复发作。例如，一些处于青春发育期的孩子，眼部油脂分泌多，如果每天眼部清洁不到位，就容易反复出现麦粒肿。
成年人中睑板腺功能异常者，也会因睑板腺分泌的脂质成分异常，影响睑板腺正常的排泌，使睑板腺开口易被堵塞，增加麦粒肿复发风险。
2.眼部卫生状况差
长期不注意眼部清洁，用脏手揉眼等不良习惯是常见诱因。比如，儿童如果经常用脏手接触眼部，手上的细菌等病原体容易进入眼部，引发睑板腺感染，导致麦粒肿。对于儿童来说，家长需要引导其养成良好的手部卫生习惯和眼部清洁习惯，因为儿童自我管理能力相对较弱，更易因卫生问题导致麦粒肿反复。
佩戴隐形眼镜的人群，如果不注意隐形眼镜的清洁、消毒以及佩戴和摘取的卫生操作，也容易使细菌等感染睑板腺，造成麦粒肿反复发作。
二、全身因素
1.免疫力低下
患有糖尿病等基础疾病的人群，由于机体免疫力相对较低，身体对细菌等病原体的抵御能力减弱，更容易受到金黄色葡萄球菌等病菌的侵袭，从而导致睑板腺反复感染引发麦粒肿。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，伤口愈合能力差，眼部感染后恢复慢，且容易再次感染。
长期熬夜、过度劳累的人群，身体处于疲劳状态，免疫力也会下降，使得眼部睑板腺容易反复被细菌感染，出现麦粒肿反复发作的情况。年轻人中因工作压力大、经常熬夜加班的群体，就比较容易受此影响。
2.内分泌紊乱
女性在月经周期、孕期等特殊生理时期，体内内分泌水平会发生变化。例如，月经前期体内激素水平波动，可能会影响睑板腺的分泌功能，导致睑板腺开口更容易堵塞，进而引发麦粒肿反复。孕期女性由于内分泌改变，也可能出现睑板腺相关问题，增加麦粒肿复发几率。
三、其他因素
1.慢性结膜炎等眼部疾病并存
本身患有慢性结膜炎的患者，炎症长期刺激眼部，会使睑板腺的正常功能受到影响，睑板腺开口更容易被炎症分泌物等堵塞，从而导致麦粒肿反复发生。比如，慢性结膜炎患者眼部长期处于炎症状态，眼部环境不利于睑板腺的正常排泌，细菌容易在局部滋生，引发睑板腺感染。
患有睑缘炎的患者，睑缘部位的炎症会波及睑板腺，影响睑板腺的结构和功能，使得睑板腺开口堵塞的概率增加，进而导致麦粒肿反复出现。
