下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎，主要症状有膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（浑浊尿、血尿）及其他症状（耻骨上膀胱区不适，男性尿道炎可有尿道分泌物等），不同人群症状有差异，出现相关症状应及时就医检查诊断治疗。
一、膀胱刺激征
尿频：是指单位时间内排尿次数明显增加。这是因为炎症刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，导致患者频繁产生尿意。在儿童中，下尿路感染时尿频表现可能较为突出，年龄较小的儿童可能会出现不断抓挠会阴部等表现来示意排尿需求增加，这与儿童泌尿系统解剖生理特点及炎症刺激有关，儿童尿道短、宽，更容易受到细菌等病原体侵袭引发炎症，进而刺激膀胱产生尿频症状。
尿急：患者有强烈的排尿欲望，且很难控制。这是由于膀胱黏膜受到炎症因子刺激，使得膀胱逼尿肌不稳定，一旦有少量尿液充盈膀胱就会引发强烈的排尿冲动。无论是成人还是儿童，尿急都是下尿路感染常见的症状，成人可能会因为尿急而匆忙寻找厕所，儿童则可能因无法控制而出现不自主排尿现象（在能控制排尿的年龄阶段）。
尿痛：排尿时尿道或耻骨上区、会阴部感到疼痛。疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。炎症导致尿道黏膜充血、水肿，在排尿过程中尿液通过尿道时刺激受损的黏膜，从而引起疼痛。不同年龄段人群尿痛表现略有差异，成人能较清晰表述尿痛的部位和感觉，儿童可能会通过哭闹、拒尿等方式表达排尿时的不适。
二、尿液异常
浑浊尿：尿液外观浑浊，可能是由于尿液中存在大量白细胞、细菌等炎性物质以及脱落的黏膜组织等。例如，急性膀胱炎时，尿液中白细胞等炎性成分增多，使尿液变得浑浊，这是炎症反应导致尿液成分改变的表现。
血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过显微镜检查才能发现红细胞，肉眼血尿则尿液呈红色。血尿的产生是因为炎症损伤了泌尿系统黏膜，导致毛细血管破裂出血。在儿童下尿路感染中，肉眼血尿相对成人可能较少见，但也有发生，而镜下血尿在检查中更易被发现，对于儿童下尿路感染的诊断有重要意义，需要结合其他检查综合判断血尿原因是否为下尿路感染所致。
三、其他症状
耻骨上膀胱区不适：成人可能会感觉耻骨上膀胱区域有坠胀、隐痛等不适感觉，这与膀胱炎症刺激周围组织有关。儿童由于表述能力有限，可能会以用手按压下腹部、哭闹等方式表现出不适，家长需注意观察儿童的这些异常行为。
男性尿道炎可能有的症状：男性下尿路感染若为尿道炎，可能还会出现尿道分泌物，初始为黏液性，后可能变为脓性分泌物。这是因为尿道黏膜在炎症作用下分泌功能异常，产生过多分泌物。而对于女性下尿路感染，一般尿道分泌物相对较少，但也可能存在少量黏液样分泌物等情况。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群下尿路感染症状可能会有一定差异，但上述膀胱刺激征、尿液异常及其他相关症状是下尿路感染较为常见的主要表现，当出现这些症状时，应及时就医进行相关检查，如尿常规、尿细菌培养等，以明确诊断并进行相应治疗。
