小腹两侧偶尔有微疼感，怎么回事，是宫外孕还是附件炎？

患有附件炎可以同房吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

患有附件炎时不宜进行同房。附件炎属于临床上常见的妇科疾病，同房时可能会持续刺激附件，引起或者加重下腹疼痛、腰骶部酸痛等不适症状。另外，附件炎的发生主要与病原微生物感染有关，同房过程中可能会发生交叉感染，使男性患上泌尿生殖系统方面的疾病。女性确诊为附件炎后应该在医生的指导下使用合适的抗感染药物进行治疗

宫外孕会有恶心呕吐的反应吗？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育，虽然属于怀孕异常的表现，但孕妇也会出现早孕反应，包括恶心、呕吐、停经，同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主，停经多满6-8周的时间，阴道出血量一般较小，颜色比较暗红，恶心、呕吐通常是

宫外孕最多能撑多久？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

宫外孕是异常妊娠情况，在胚胎发育到一定程度后，局部位置会受到扩张后而造成破裂出血。一般来说，胚胎着床的位置存在不同，对于撑住时间方面会因人而异，大约三个月左右即会表现出破裂出血现象，并且情况较为严重甚至会造成休克。所以，在确定是宫外孕时，需根据胚胎发育及自身情况，以药物、手术方式彻底处理，才能防止身

验血单怎么看宫外孕？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

单次验血单是没办法看宫外孕，正常需要隔天复查hcg， 看hcg的增长变化情况，同时根据孕酮水平和B超报告来综合判断。如果隔天查血hcg，表现出hcg翻倍增长，而且孕激素水平又在15.9ng/l以上，这时患宫外孕的几率往往特别低。如果女性的hcg隔天不是翻倍增长，而且增长速度特别慢，同时孕激素又小于1

宫外孕早期症状？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

宫外孕的早期症状主要有以下几个方面：1、腹痛：病人下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。2、月经停止：如果孕妇在短时间内身体表现出月经停止及早孕反应。3、阴道出血：异位妊娠病人会有阴道出血症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后表现出的不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流

宫外孕腹腔镜手术要多久？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

女性如果确诊有宫外孕的话，可以经过腹腔镜手术来进行治疗，手术从麻醉到结束开始一般需要两个小时左右。在做过腹腔镜手术以后，一定要多注意休息，半个月内防止做剧烈的运动，不可以过于劳累，平时多注意加强营养，不要吃辛辣刺激的饮食。如果打算再次怀孕的话，中间最好间隔半年时间，做过宫外孕手术之后最好做一下输卵管

宫外孕多长时间B超能检查出来？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

若是宫外孕一般情况下在怀孕35天左右可以经过B超检查出来，因为一般情况下怀孕35天左右可以B超下看到孕囊，可以发现胎芽、胎心。如果这时候在宫腔内没有发现孕囊，发现宫腔外有妊娠包块可以考虑是宫外孕。

宫外孕会引起大出血吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

宫外孕一旦破裂会造成大出血，并且这种大出血和阴道出血不成正比，属于腹腔内出血，甚至会造成失血性贫血、失血性休克，如果抢救不及时，甚至会危及病人生命。因此一旦怀疑宫外孕，建议到医院进一步检查，必要时给予对应的手术或者药物治疗，以防止宫外孕大出血，造成生命危险。

宫外孕hcg值会自己下降吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

患有宫外孕时hcg一般是不会自己下降的。这是因为宫外孕是怀孕，只是在宫腔外，体内的激素水平会发生变化，所以hcg的值是不能降低的。当表现出胚胎死亡时，hcg值才会表现出下降的情况。宫外孕对女性的伤害很大，可能会造成出血等问题，所以要及时进行治疗。建议采取保守的治疗方法，这样对女性身体的伤害是比较小的

抽血能测出宫内宫外孕吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

抽血可以检查出是否怀孕，但是不能检测出是宫内孕还是宫外受孕。抽血一般是看血液中的hcg水平，如果数值大于五就是怀孕，而宫内孕还是宫外孕都会造成hcg大于五，无法具体判断。测宫外孕不仅仅要测血还要结合彩超、腹腔镜还要结合诊断性刮宫或者后穹窿穿刺等来具体判断才会准确。怀孕要注意保持心情愉快，同一姿势勿维

宫外孕和先兆流产的症状区别

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置，比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等，当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg，孕妇出现了下腹坠胀、疼痛，阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候，因为胎囊比较小，不容易通过超声检

附件炎和盆腔炎有什么区别

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

盆腔炎是一种概括的描述，包括了子宫内膜炎、附件炎以及其他的一些盆腔腹膜炎，所以附件炎实际上包含在盆腔炎的概念之内。盆腔炎实际上就是盆腔组织出现了炎症，在急性炎症发作时会有血象升高、发热以及腹痛的表现，在门诊查体时会有子宫的压痛和附件区的压痛，这时候需要进行抗炎的处理，也就是需要应用抗生素来进行治疗，而且需要足量、足疗程的治疗。对于慢性盆腔

宫外孕的征兆有哪些

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫外孕是挺常见的妇科急腹症，而且宫外孕表现的非常诡异，症状不是很典型，首先一定会有停经史，停经后阴道淋漓出血，很多人把停经和后面的阴道出血当成月经，所以没有在最合适的时间来寻求医生的帮助，再发展下去，这个胚胎可能已经种植到输卵管上，因为输卵管非常薄，从而会出现轻微的下腹部疼痛，但这种下腹部疼痛可能也会被一些女性所忽视。如果把停经、阴道出血

怎样诊治附件炎

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

附件炎主要是输卵管与卵巢伴有感染而发炎，因此主要治疗手段是以抗生素为主，药物首选三代头孢，如头孢取松、头孢曲松，加上甲硝锉联合抗炎治疗，也可以选用沙星类药物联合甲硝唑治疗，给药方式以口服或静脉给药为主，主要是根据病情严重程度而定。如果形成了局部的增厚，可以辅助中药治疗，如采取中药灌肠等，必要时，还需要进行手术治疗。

盆腔炎和附件炎的区别

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

附件炎是指输卵管及卵巢受到病原体感染而引起发炎，甚至形成输卵管、卵巢囊肿，盆腔炎是盆腔脏器因病原体感染而发生炎症，常见的有子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎以及盆腔腹膜炎，所以附件炎是盆腔炎的一种。女性只要出现下腹部疼痛、坠胀等不适，此时无论是输卵管炎症导致的，还是子宫炎症导致的，都应该被称之为盆腔炎。

怎样判断是不是附件炎

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

怎么判断是否是附件炎，主要观察患者有无出现下腹痛，白带有无异常，颜色是否发黄，有无异味，月经有无改变等，同时再通过医生的妇科检查以及必要的辅助检查，比如B超，或者是其他的血液检查来排除一些相关的疾病，之后便可以确定为附件炎了。