儿童智齿龋齿需专业牙科医生经口腔检查、X线等明确情况，浅龋可加强清洁、涂氟，中龋及深龋需补牙，影响牙髓可能根管治疗，家长要重视定期检查，培养儿童良好口腔卫生习惯、控制糖分摄入、纠正不良习惯以保障儿童牙齿健康。
一、浅龋阶段的处理
1.清洁与再矿化
当儿童智齿龋齿处于浅龋阶段，龋坏范围较小。首先可以通过加强口腔清洁来控制龋坏进展。儿童需要养成良好的刷牙习惯，使用含氟牙膏，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟。因为氟化物可以促进牙齿再矿化，对于浅龋有一定的修复作用。同时，要减少含糖食物的摄入，尤其是避免频繁食用糖果、甜饮料等，因为糖分是导致龋齿的重要因素，过多的糖分会在口腔内被细菌分解产酸，进一步侵蚀牙齿。
对于儿童来说，家长要监督并帮助儿童正确刷牙，确保牙齿各个面都能清洁到位。比如使用巴氏刷牙法，将牙刷与牙齿呈45度角，小幅度水平颤动清洁牙齿的唇颊面、舌腭面等。
2.涂氟治疗
可以考虑进行涂氟治疗。涂氟是一种比较安全有效的预防和治疗浅龋的方法。专业医生会将含氟制剂涂在牙齿表面，氟化物会与牙齿表面的矿物质结合，增强牙齿的抗龋能力。一般每半年左右可以进行一次涂氟，对于儿童智齿浅龋有一定的防治作用。不过，要注意选择适合儿童的安全涂氟制剂，并且在涂氟后要避免儿童在短时间内进食、饮水，以保证氟化物能够充分作用于牙齿。
二、中龋及深龋阶段的处理
1.补牙治疗
当龋齿发展到中龋或深龋阶段，需要进行补牙治疗。首先要去除龋坏组织，然后用补牙材料填充牙齿。目前常用的补牙材料有树脂材料等。树脂材料不仅美观，而且具有较好的粘结性和耐磨性。在治疗过程中，要确保将龋坏组织完全去除干净，以防止龋坏再次发生。对于儿童来说，可能需要在局部麻醉下进行补牙操作，因为儿童可能会因为牙齿疼痛而不配合。医生会根据儿童的具体情况选择合适的麻醉方式，确保治疗过程相对舒适。
补牙后，儿童需要注意保持口腔清洁，避免用补牙的牙齿咀嚼过硬的食物，以免补牙材料脱落。同时，要按照医生的建议定期复查，观察补牙部位的情况。
2.牙髓相关情况的处理
如果龋齿已经影响到牙髓，出现牙髓炎症状，如剧烈疼痛等，可能需要进行根管治疗。但儿童根管治疗相对复杂，因为儿童的牙髓腔较大，根管系统相对简单但也有其特点。在进行根管治疗时，要考虑儿童的配合程度以及牙齿的生长发育情况。一般来说，会尽量保留牙齿的正常结构和功能，促进牙齿的正常发育。不过，根管治疗对于低龄儿童来说需要更加谨慎操作，要确保治疗过程的安全和舒适。
三、特殊人群（儿童）的温馨提示
儿童处于生长发育阶段，牙齿的健康对其口腔功能和全身健康都有重要影响。家长要重视儿童智齿龋齿的问题，定期带儿童进行口腔检查，一般每3-6个月进行一次口腔检查，以便早期发现龋齿并及时处理。同时，要培养儿童良好的口腔卫生习惯，从儿童小的时候就开始教导正确的刷牙方法和口腔护理知识。在饮食方面，要控制儿童的糖分摄入，增加富含钙、磷、维生素等营养物质的食物摄入，如奶制品、新鲜蔬菜和水果等，这些营养物质有助于牙齿的健康发育。如果儿童有不良的口腔习惯，如吮指、口呼吸等，要及时纠正，因为这些不良习惯也可能导致牙齿龋坏等问题。
