怎么清除牙结石

保持口腔清洁的方法及相关操作包括刷牙、使用牙线、洗牙（龈上洁治术）和龈下刮治术。刷牙用巴氏刷牙法，每天至少早晚各一次；牙线可清洁邻面；洗牙每半年到一年一次，注意适用人群和术后事项；龈下刮治术针对龈下牙结石，适用于牙周炎患者，也需注意适用人群和术后情况。

一、刷牙

正确刷牙方法：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷2-3颗牙，然后将牙刷移至下一组牙，重复以上动作，保证每个牙面都能清洁到，每次刷牙时间不少于3分钟，每天至少早晚各刷一次牙。通过日常刷牙可以去除牙齿表面的部分软垢和食物残渣，但对于已经形成的牙结石，单纯刷牙很难完全清除。

二、使用牙线

使用方法：取一段约20-25cm长的牙线，将牙线的两端缠绕在左右手的中指上，两指间保持1-1.5cm的距离，用拇指和示指将牙线绷紧，然后将牙线轻轻滑入牙与牙之间的缝隙，沿牙齿的侧面上下移动，清洁牙齿的邻面。牙线可以清除刷牙难以清洁到的牙齿邻面的食物残渣和软垢，对于预防牙结石的形成有一定作用，但对于已经形成的牙结石，单独使用牙线也不能将其清除。

三、洗牙（龈上洁治术）

原理：利用超声波洁牙机的高频震荡作用，将牙齿表面的牙结石、菌斑、色素等去除。超声波洁牙机通过换能器将高频电能转换为超声振动，振动频率通常在20000Hz以上，通过工作尖传递到牙结石上，使牙结石破碎并脱落。

适用人群及注意事项：一般成年人每半年到一年可以进行一次洗牙，但对于患有某些系统性疾病的人群需要谨慎，比如患有未控制的糖尿病的患者，洗牙可能会导致感染等风险增加，需要在血糖控制平稳后再进行洗牙；患有血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等的患者，洗牙可能会引起出血不止，也需要提前告知医生病情；孕妇一般在怀孕的第4-6个月期间可以进行洗牙，但要注意动作轻柔，避免引起过度紧张导致流产等情况。洗牙后牙齿可能会有短暂的敏感，一般1-2周会逐渐缓解，洗牙后要注意保持口腔清洁，避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物刺激牙齿。

四、龈下刮治术

原理：当牙结石延伸到牙龈下方（龈下）时，需要进行龈下刮治术。医生会使用专门的龈下刮治器，深入到牙龈下方的牙周袋内，将龈下的牙结石、菌斑等去除。龈下刮治器有不同的型号和形状，以适应不同深度和位置的牙周袋，通过精细的操作，清除牙龈下方的病变组织和牙结石，促进牙周组织的恢复。

适用人群及注意事项：适用于患有牙周炎等牙周疾病且存在龈下牙结石的患者。对于患有严重心血管疾病的患者，如未控制的高血压、冠心病等，进行龈下刮治时需要谨慎，因为手术可能会引起患者紧张、疼痛等，导致血压波动或诱发心脏不适，需要在病情稳定的情况下，由有经验的医生操作；对于孕妇，同样在怀孕的第4-6个月期间，由医生根据具体情况评估后进行，操作过程中要注意患者的反应，避免过度刺激。龈下刮治术后患者可能会有牙龈的轻微肿胀、疼痛等，一般1-2周会逐渐缓解，术后要按照医生的要求进行口腔护理，如使用医生开具的漱口水等，并且要定期复查，观察牙周组织的恢复情况。