牙结石是什么

牙结石是由牙菌斑、食物残渣等逐渐沉积钙化形成的坚硬物质，分龈上和龈下牙结石，影响牙龈、牙周组织且致口腔异味，可通过良好口腔卫生习惯和定期洗牙预防，洗牙是去除方法，儿童和孕妇等特殊人群需注意口腔保健。

牙结石的形成过程

口腔中的细菌会附着在牙齿表面形成牙菌斑，牙菌斑是一种柔软、无色的薄膜。随着时间推移，牙菌斑会与唾液中的钙、磷等矿物质发生化学反应，经过矿化过程，逐渐形成牙结石。这个过程可能需要数月甚至数年的时间。不同人群形成牙结石的速度有所差异，比如口腔卫生状况较差、唾液成分异常等因素都可能影响牙结石的形成速度。例如，一些长期吸烟的人，烟草中的物质会影响口腔环境，可能会加速牙结石的形成。

牙结石的分类

龈上牙结石：位于牙龈缘以上的牙面上，肉眼可见，呈黄色、棕色甚至黑色，通常在牙齿的唇颊面和舌腭面的颈部区域较为常见。它是由于日常的饮食、刷牙不彻底等原因，牙菌斑和矿物质不断沉积在牙齿表面形成的。

龈下牙结石：位于牙龈缘以下的牙面，肉眼不易直接看到，需要通过牙周检查才能发现。龈下牙结石的形成与龈上牙结石类似，但由于位置较深，清洁难度更大。龈下牙结石的存在会持续刺激牙龈组织，导致牙龈炎症、出血等问题，长期还可能引起牙周袋形成、牙槽骨吸收等更严重的牙周疾病。

牙结石对口腔健康的影响

对牙龈的影响：牙结石会不断刺激牙龈组织，引起牙龈炎症。患者会出现牙龈红肿、易出血等症状，尤其是在刷牙或进食时更容易出血。如果不及时处理，牙龈炎症可能会进一步加重，导致牙龈萎缩。例如，长期存在的龈下牙结石会使牙龈与牙齿逐渐分离，形成牙周袋，进而加重牙龈的病变。

对牙周组织的影响：牙结石是牙周病的重要致病因素之一。它会破坏牙周组织的正常结构，导致牙槽骨吸收。牙槽骨吸收会使牙齿的支持组织减少，牙齿逐渐松动，最终可能导致牙齿脱落。研究表明，牙结石堆积较多的人群，患牙周炎的风险显著高于牙结石较少的人群。

对口腔异味的影响：牙结石上容易附着细菌和食物残渣，这些物质在细菌的作用下会产生异味，导致口腔异味问题，影响患者的社交和心理健康。

牙结石的预防和去除

预防措施：保持良好的口腔卫生习惯是预防牙结石形成的关键。每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法。同时，还可以使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具，清除牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑。此外，定期进行口腔检查和洗牙也非常重要，一般建议每年至少洗牙1-2次，尤其是那些容易形成牙结石的人群，如吸烟人群、口腔卫生维护不佳的人群等。

去除方法：洗牙是去除牙结石的主要方法。洗牙分为超声波洗牙和手工洗牙等方式。超声波洗牙是利用超声波的高频振动，将牙结石震碎并去除，这种方法效率较高，能够快速清除大部分牙结石。手工洗牙则是通过手工器械来刮除牙结石，适用于一些特殊情况，如患有某些全身性疾病不适合使用超声波洗牙的患者等。在洗牙后，患者需要注意保持口腔卫生，继续坚持良好的口腔清洁习惯，以防止牙结石再次形成。

对于儿童来说，由于他们的口腔卫生习惯尚在养成中，更容易出现牙结石问题。家长应帮助儿童养成良好的刷牙习惯，监督他们正确刷牙，并定期带儿童进行口腔检查，及时发现和处理牙结石等口腔问题。对于孕妇，由于孕期激素水平变化，牙龈对局部刺激更敏感，更容易发生牙龈炎症和牙结石堆积，更要注重口腔卫生，定期洗牙等口腔保健措施也应适当进行，但需在医生的指导下进行，确保安全。