婴儿中耳炎是否自愈分情况，轻度病毒性中耳炎部分可能自愈，细菌性或症状重的难自愈，要观察症状变化，日常清洁护理，婴儿年龄小，家长发现疑似中耳炎要及时带医，遵儿科护理原则，勿延误治疗。
如果婴儿的中耳炎是由轻度病毒性感染引起，且症状较轻，如仅有轻微耳痛、少量耳内分泌物等，部分婴儿有可能自愈。研究表明，约1/3的病毒性中耳炎患儿可不经过药物治疗自行康复。这是因为婴儿自身免疫系统有一定的防御能力，能够对抗轻度的病毒感染，随着时间推移，免疫系统可能逐渐清除病毒，炎症得到控制。但在此期间需要密切观察婴儿的症状变化，包括耳部疼痛是否缓解、是否出现发热等其他症状加重的情况。
细菌性中耳炎或症状较重的中耳炎
对于细菌性中耳炎或者症状较重的中耳炎，婴儿不吃药通常难以自愈。细菌性中耳炎是由细菌感染引起，细菌不会自行消除，若不进行药物治疗，感染可能会进一步加重，导致鼓膜穿孔等严重并发症。例如，有临床研究发现，细菌性中耳炎患儿如果不使用抗生素等药物治疗，约50%会出现鼓膜穿孔等并发症，而及时使用抗生素治疗可大大降低并发症的发生风险。症状较重的中耳炎可能表现为婴儿剧烈耳痛、持续高热、频繁哭闹等，此时身体依靠自身难以控制炎症，必须借助药物来对抗感染、减轻炎症。
婴儿中耳炎的观察与护理要点
观察症状变化
密切关注婴儿耳部症状，如耳部是否有异常分泌物、婴儿是否频繁抓耳、是否出现发热（体温>38℃需重视）等情况。如果发现症状有加重趋势，如耳痛加剧、发热持续不退等，应及时就医，不能继续等待自愈。
日常护理
保持婴儿耳部清洁，但要注意避免用水直接冲洗婴儿耳道，可使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道可见的分泌物。让婴儿保持舒适的体位，对于较小的婴儿，尽量避免其平躺时奶液等流入耳道引发感染加重。同时，要保证婴儿充足的休息，有助于免疫系统发挥作用，但对于病情较重的婴儿，休息的同时必须及时进行医疗干预。
特殊人群（婴儿）的温馨提示
婴儿年龄小，身体各器官功能尚未发育完善，对于中耳炎的应对能力相对较弱。家长要特别注意观察婴儿的反应，一旦怀疑有中耳炎情况，不要自行盲目等待自愈而延误治疗。应及时带婴儿到正规医院就诊，由医生根据具体病情判断是否需要药物治疗等干预措施。同时，在护理过程中要严格遵循儿科安全护理原则，避免因不当护理导致病情加重。
