近视激光手术包括术前准备、手术过程和术后护理。术前要全面检查并按医嘱做准备；手术时先消毒铺巾，部分术式制作角膜瓣，然后激光切削，再复位角膜瓣；术后需观察、遵医嘱用药并注意避免眼部进水、揉眼、剧烈运动等，合理用眼，不同个体因自身情况在各环节有差异。
全面检查：患者需进行一系列眼部检查，包括视力检查、验光、角膜地形图、眼压检查、散瞳眼底检查等。这些检查是为了全面了解眼部情况，确定是否适合进行近视激光手术以及选择合适的手术方式。例如，角膜地形图可以详细评估角膜的形态，眼压检查能排除青光眼等眼压异常的情况，散瞳眼底检查可查看视网膜是否有病变等。不同年龄、不同眼部健康状况的患者，检查项目可能会根据具体情况有所调整。比如青少年患者可能更需要关注眼部发育情况对手术的影响，而有眼部病史的患者则需要重点排查既往病史对手术的潜在影响。
术前准备：术前需按照医嘱使用抗生素眼药水，预防感染。同时要注意眼部卫生，避免化妆等，手术前通常需要清洗面部。
手术过程
消毒铺巾：患者躺在手术台上，医生会对眼部周围进行消毒，然后铺上无菌巾，创造一个无菌的操作环境。
制作角膜瓣（部分术式）：以准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）为例，医生会使用角膜刀或飞秒激光制作角膜瓣。如果是飞秒激光制作角膜瓣，其准确性更高，创伤更小。医生会在角膜表面制作一个薄而透明的角膜瓣，将其掀开。
激光切削：掀开角膜瓣后，医生会使用准分子激光或飞秒激光对角膜基质层进行切削，根据患者的近视度数等情况精确调整切削的深度和范围，以改变角膜的曲率，从而矫正近视。
复位角膜瓣：切削完成后，将掀开的角膜瓣复位，通常角膜瓣会自动贴合，但医生会确保其复位良好。
术后护理
眼部观察：术后患者会在医院进行短暂的观察，医生会检查视力恢复情况、角膜瓣复位情况等。
用药指导：患者需要按照医嘱使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等，抗生素眼药水预防感染，糖皮质激素眼药水减轻炎症反应。不同患者的用药方案可能因手术方式和个体差异有所不同。例如，飞秒激光手术患者的炎症反应相对较轻，用药时间可能相对较短。
注意事项：术后要注意避免眼部进水，短期内不要揉眼，避免剧烈运动等。在生活方式方面，要注意合理用眼，避免长时间使用电子设备等。不同年龄的患者术后注意事项有所不同，比如儿童患者需要家长更加严格地监督其用眼习惯，因为儿童的眼部发育还可能受到一定影响；而成年患者则需要自我约束保持良好的用眼生活方式。
总之，近视激光手术是一个较为精细的过程，术前的全面检查、术中的精确操作以及术后的精心护理都非常重要，不同个体在整个过程中可能会因为自身的年龄、眼部状况等因素而有所不同。
