如何查视网膜脱落

为诊断视网膜脱离,需进行眼底检查(包括直接和间接检眼镜检查)、眼部B超检查、光学相干断层扫描(OCT)检查,同时要采集病史(如眼部外伤史、眼部疾病史等)并观察初步症状(如视力突然下降、视野黑影遮挡、闪光感等),不同年龄患者检查有不同注意事项,儿童可能需特殊安抚或镇静等以保证检查顺利。

一、眼底检查

1.直接检眼镜检查:医生通过直接检眼镜可观察眼底情况,能发现视网膜是否有裂孔、脱离等异常。对于成年患者,操作相对简便,但需要患者配合转动眼球等动作;儿童患者可能需要在适当镇静等情况下进行检查,以确保检查顺利进行,因为儿童可能难以长时间配合。

2.间接检眼镜检查:间接检眼镜检查可看到更广阔的眼底范围,能更清晰地判断视网膜脱离的范围、程度等。在检查过程中,医生可以通过调整镜筒等操作来全面观察眼底,对于不同年龄的患者都可进行,但儿童检查时需注意安抚,避免其因紧张不配合而影响检查结果。

二、眼部B超检查

1.原理及作用:眼部B超可以检测出视网膜是否脱离以及脱离的类型等。对于一些屈光间质混浊(如白内障、玻璃体混浊等)影响眼底直接观察的患者,眼部B超是重要的辅助检查手段。例如,当患者因为白内障混浊严重无法通过眼底镜看清眼底时,眼部B超可以清晰显示视网膜的情况,判断是否存在视网膜脱离以及脱离的状态。不同年龄的患者进行眼部B超检查时,操作基本相似,但儿童可能需要在检查前适当安抚,必要时可使用少量镇静剂,以保证检查时眼球不动,获得准确的图像。

三、光学相干断层扫描(OCT)检查

1.检查特点:OCT能够提供视网膜层间的高分辨率断层图像,可精确显示视网膜脱离的层次、范围等细节。它对于诊断视网膜脱离的细微情况非常有帮助,比如可以清楚看到视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的脱离情况。在不同年龄患者中的检查过程类似,但儿童患者在检查时要确保其头部固定,避免移动影响图像质量。

四、病史采集与初步症状观察

1.病史采集:医生会询问患者的病史,包括是否有眼部外伤史、眼部疾病史(如葡萄膜炎、高度近视等)。对于有高度近视病史的患者,发生视网膜脱落的风险相对较高,因为高度近视会导致眼轴变长,视网膜变薄等。不同年龄的高度近视患者,其发病情况可能有所不同,儿童高度近视相对较少见,但一旦发生需更加重视检查。对于有眼部外伤史的患者,要详细询问受伤的时间、部位等情况,因为外伤是导致视网膜脱落的常见原因之一。

2.初步症状观察:患者可能出现的症状包括视力突然下降、视野中出现黑影遮挡、闪光感等。不同年龄的患者对症状的感知和表达可能不同,儿童患者可能无法准确描述视力下降等情况,家长需要密切观察儿童的眼部表现,如是否喜欢凑近看东西、视物是否有异常等。如果发现儿童有异常表现,应及时带其就医进行相关检查。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
视网膜脱离
视网膜脱离是指视网膜内的色素上皮层和神经上皮出现分离,但视网膜与脉络未出现分离。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

视网膜脱落能自愈吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视网膜脱落一般不能自愈。建议患者最好去做激光、冷冻、充气性视网膜固定术、玻璃体切除术治疗。术后要保证足够的睡眠,避免长时间熬夜。另外,还要保持眼部清洁,避免碰水,防止感染。
视网膜脱落的原因及症状?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落的原因:第一、眼睛在外伤的作用下,造成的视网膜脱落。第二、炎症引起的视网膜脱落,比如葡萄膜炎、脉络膜炎、巩膜炎、视网膜静脉周围炎等。第三、疾病因素,比如高血压视网膜病变、视网膜血管瘤、视网膜母细胞瘤等。视网膜脱落的症状:视野部分缺失、视力减退、视物变形、视力丧失等症状。当视网膜脱落后,建议
视网膜脱落的症状有哪些?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落多见于老年人及中年人,考虑是视网膜周边存在病变反应,引发的不良现象,多会伴有视力减弱、视野缺陷、闪光感、飞蚊症等不良症状。建议:您可以入院检查,确诊病因后遵医嘱用药,必要时进行手术治疗。
视网膜脱落手术后柱硅油,需要趴多长时间?
申家泉 主任医师
山东省立医院 三甲
在进行完视网膜脱落手术后柱硅油,此时您需要保持静养的状态,一般情况下,在床上趴三天至五天左右,后续可以定期至医院进行复查。近期需要避免保持仰卧位,否则可能会影响病情的恢复。
因为视网膜脱落手术后长时间趴着导致手臂及手指发麻,是什么原因,怎么办?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
手臂、手指发麻主要是因为长时间趴着,血液不循环造成的,不用过于担心,您可以通过热敷、按摩的方法促使血液循环,缓解症状。患者在做视网膜脱落手术后应该注意休息,避免熬夜,做好眼部的护理工作。
视网膜脱落能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落多需要通过手术治疗来复位,如果有感染存在,需使用药物辅助治疗,视网膜脱落通常都是可以治好的。术后患者平时要注意用眼卫生,防止感染,避免不必要的外伤。
视网膜脱落如果不做手术治疗会出现什么后果?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落的患者如果不进行手术治疗,一般会出现视力的进一步减退,从而会引起视网膜的黏连纤维化,长期下去会引起成新生血管性青光眼的现象发生,从而出现眼胀等现象。
视网膜脱落治疗方案?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
如果是孔源性视网膜脱落,在裂孔较小的情况下,可以通过激光、巩膜外加压术等方式治疗,如果裂空较大,可以考虑进行玻璃体切割手术治疗。如果是渗出性视网膜脱离,患者首先需要治疗原发病,如果是炎症引起,需要进行抗炎治疗,在炎症治愈后,渗出性脱离会自行吸收。在治疗期间,患者也需要多注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛
视网膜脱落有没有可以根治的方法?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜脱落可能无法达到根治的效果,但是可以通过手术治疗修复视网膜撕裂症状,减少玻璃体牵拉,最大程度的恢复患者的视力,对于药物治疗,并不能够将脱离的视网膜复位,它只是针对手术后或者是术后护理,术后可以给予合适的抗生素滴眼剂防治感染。手术的方法需要根据患者视网膜脱落的状况决定。对于做完手术后的患者,需要
有没有可能是视网膜脱落前兆?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你的描述可能是视网膜脱落的前兆。建议患者去正规医院眼科就诊,在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。视网膜脱落的患者眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色,还会出现轻微震颤,表面还会有暗红色的血管在爬行。若明确存在视网膜脱落,患者
视网膜脱落如何治疗
朱晓宇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、牵引性视网膜脱离以及渗出性视网膜脱离。渗出性视网膜脱离可以通过观察,进行药物治疗后决定是否手术,部分患者通过药物治疗能够治愈。而牵引性视网膜脱离以及孔源性视网膜脱离都需要手术治疗,手术分为外路手术和内路手术。如果年纪比较轻的患者,裂孔在视网膜周边,可以通过外加压进行手术治疗。如果患者年纪比较大或者裂孔范围在
视网膜脱落如何预防
李骏 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
任何疾病预防都是根据其因果关系进行预防。比如高度近视患者,应该定期前往医院做眼底检查,及时地发现有没有哪些部位变薄、有没有哪些部位很可能会出现视网膜脱离这种高危情况,及时地进行治疗。除此之外,还有外伤性导致视网膜脱落,所以平时要避免眼部和头部外伤。进行剧烈运动时,应做好保护工作,这样才能减少视网膜脱落发生。
长期带隐形眼镜会不会导致视网膜脱落
李骏 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
长期戴隐形眼镜肯定不会导致视网膜脱落,隐形眼镜是戴在眼表位置,接触的是角膜。角膜是眼球接触外界的最前面的组织。而视网膜离角膜很远,角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体最后才是视网膜。所以,视网膜位于眼底组织,而隐形眼镜是完全接触不到视网膜,也不会导致视网膜的脱落。
如何判断自己视网膜脱落
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
要判断自己是否出现了视网膜脱落,主要是根据发病时的典型症状来进行:第一、患者会出现无痛性的视力下降、视野缺失、看东西变形等。第二、患者在视网膜脱离发生时,会出现眼部强烈的闪光感。第三、患者看东西的时候,有可能会出现局限性的视野缺损,以及视野中,部分区域扭曲和变形等。
怎样防止视网膜脱落
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
第一、要避免眼部受到外伤,不要进行特别剧烈的运动,以免玻璃体牵拉撕裂视网膜形成孔源性视网膜脱离。第二、定期进行眼底检查,一旦发现视网膜周边部有干性裂孔,通过激光封闭,避免病情继续进展形成视网膜脱落。第三、如果有眼科基础疾病,例如葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等,应积极治疗,避免病情加重形成渗出性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离。
视网膜脱落手术要住院几天
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视网膜脱落,需要通过手术治疗复位视网膜,一般需要住院五到七天左右。通常在住院的第一天,需要化验血常规、凝血功能、血糖、肝功能、肾功能等指标,并且还要做心电图、胸片等,排除不适合立即手术的疾病,同时也要进行详细的眼底检查,查明视网膜脱落的范围以及视网膜裂孔所在的位置,第二天再进行手术治疗。术后需要观察三到五天左右,如果恢复顺利,患者即可出院
免费咨询