过敏性鼻炎有典型症状如鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕,还有伴随症状如鼻塞、嗅觉减退、眼部症状、下呼吸道症状,不同人群表现有特点,儿童有特殊表现,成年人症状相对典型,老年人症状不典型且鼻塞突出还需考虑与其他病用药相互影响。
一、典型症状
(一)鼻痒
患者会感到鼻腔内瘙痒难忍,这种瘙痒感较为明显,有时还会伴有上腭、咽部甚至眼部的瘙痒,儿童可能会表现出不断用手揉鼻子的动作。这是因为过敏反应导致鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激,年龄较小的儿童可能无法准确表达鼻痒,但会通过一些动作来示意不适。
(二)阵发性喷嚏
往往是突然发作的一连串喷嚏,少则几个,多则十几个甚至更多。这是由于鼻黏膜受到过敏原刺激后,引发的神经反射性反应。在花粉季节等过敏原较多的情况下,症状可能会更明显,不同年龄的患者都可能出现,儿童可能在晨起或接触过敏原后更容易发作。
(三)清水样鼻涕
鼻腔会流出大量清水样的鼻涕,这是因为过敏导致鼻黏膜腺体分泌亢进。儿童由于鼻腔比较狭窄,过多的清水样鼻涕可能会出现倒流至咽部的情况,引起咳嗽等症状。
二、伴随症状
(一)鼻塞
轻重程度不一,可能是间歇性或持续性鼻塞。间歇性鼻塞往往在白天、运动时减轻,夜间、静坐时加重;持续性鼻塞则是长期存在鼻腔通气不畅的情况。鼻塞会影响患者的呼吸,儿童可能会因为鼻塞而张口呼吸,长期张口呼吸可能会影响面部发育。
(二)嗅觉减退
由于鼻塞以及鼻黏膜长期受到炎症刺激,可能会出现暂时性的嗅觉减退。如果是儿童,可能不太容易准确表达嗅觉的变化,但可能会对气味的反应变得迟钝,如果原本对某些气味比较敏感,患病后这种敏感度下降。
(三)眼部症状
部分患者会出现眼部症状,如眼痒、流泪、眼红、眼胀等。这是因为过敏原可同时累及眼部结膜,儿童的眼部皮肤比较娇嫩,过敏引起的眼部不适可能会更明显,而且儿童可能会因为揉眼等动作加重眼部的不适和损伤。
(四)下呼吸道症状
对于一些过敏反应较严重的患者,可能会出现下呼吸道症状,如咳嗽、喘息等。儿童的呼吸道相对较窄,发生喘息时可能症状会更严重,需要密切关注。长期的过敏性鼻炎如果控制不佳,还可能发展为哮喘等下呼吸道疾病。
三、不同人群的表现特点
(一)儿童
儿童过敏性鼻炎除了上述典型和伴随症状外,还可能有一些特殊表现。例如,由于儿童表达能力有限,可能会出现反复揉鼻子、吸鼻子的动作。有些儿童还可能因为鼻塞而睡眠不安稳,影响生长发育。在饮食方面,可能会因为鼻塞导致吃奶时呼吸不畅,影响进食量。
(二)成年人
成年人过敏性鼻炎的症状相对较为典型,但也可能因个体差异有所不同。一些成年人可能会因为工作等原因,接触过敏原的情况较为复杂,症状出现的时间和严重程度可能与接触过敏原的频率和量有关。例如,长期在有粉尘等过敏原环境中工作的成年人,症状可能会持续存在且较为顽固。
(三)老年人
老年人患过敏性鼻炎时,症状可能相对不那么典型,鼻痒、喷嚏等症状可能不如年轻人明显,但鼻塞症状可能较为突出。老年人的身体机能下降,鼻黏膜的修复能力减弱,所以鼻塞可能会对生活质量产生较大影响,如影响睡眠、导致头晕等不适。同时,老年人可能合并有其他慢性疾病,在治疗过敏性鼻炎时需要考虑与其他疾病用药的相互影响。



















