宫颈糜烂和宫颈癌的表现不同，需要逐个分析，区别主要在于病因、病理特征、发展结局、诊断方法等方面。
一.表现
1.宫颈糜烂
大部分宫颈糜烂是一种正常生理现象，也被称为宫颈柱状上皮异位，通常无明显症状。少数情况下，可能出现白带增多、白带颜色发黄、质地黏稠，偶尔带有血丝。性生活后也可能出现少量阴道出血，部分患者可能会感到腰酸、下腹坠胀。
2.宫颈癌
早期宫颈癌多数无明显症状，随着病情进展，会出现阴道流血，早期多为接触性出血，如性生活或妇科检查后阴道出血，后期可能出现不规则阴道流血，出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同。还会有阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味。晚期根据癌灶累及范围出现不同的继发症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可出现贫血、恶病质等全身衰竭症状。
二.区别
1.病因
宫颈糜烂主要是由于体内雌激素水平变化，导致宫颈管内柱状上皮外移至宫颈阴道部，是一种生理性改变，并非真正的糜烂；宫颈癌主要由人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起，其他因素如多个性伴侣、吸烟、性生活过早、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药和免疫抑制等也可能增加发病风险。
2.病理特征
宫颈糜烂在显微镜下可见宫颈柱状上皮覆盖宫颈阴道部，外观呈红色颗粒状；宫颈癌则表现为宫颈上皮细胞的异常增生和癌变，癌细胞具有侵袭性和转移性。
3.发展结局
宫颈糜烂通常不会对健康造成严重影响，多数情况下可自行恢复或保持稳定；宫颈癌是一种恶性肿瘤，如果不及时治疗，会逐渐进展，侵犯周围组织和器官，发生远处转移，严重威胁生命健康。
4.诊断方法
宫颈糜烂主要通过妇科检查，医生肉眼观察宫颈外观进行诊断；宫颈癌的诊断需要综合多种方法，包括宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测、阴道镜检查及宫颈组织活检等。
