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水痘有特定皮疹特点，初始为红色斑疹，后变为丘疹、疱疹，呈向心性分布；部分患者出疹前有前驱症状，成人症状可能更重；有与水痘-带状疱疹患者密切接触史感染风险高；实验室检查可辅助诊断，典型病例依皮疹等临床观察初步诊断，怀疑患病需及时就医，患儿家长要护理，成人要注意休息营养等。
伴随症状
部分患者在出疹前可能有低热、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状。发热多为低热或中度发热，但也有少数患者可能出现高热情况。对于儿童来说，发热情况可能因个体差异有所不同，且小儿水痘有时全身症状相对较轻，但皮疹特点仍需重点关注；对于成人，全身症状可能相对明显，除发热外，可能更易出现全身不适等表现。
接触史
如果近期有与水痘-带状疱疹患者密切接触史，那么感染水痘的风险会大大增加。水痘-带状疱疹患者是唯一的传染源，病毒可通过直接接触患者的疱疹液、空气飞沫传播等。不同年龄人群接触后感染风险类似，但儿童由于免疫力相对较低，接触后更易发病。如果有明确的接触史，同时出现上述皮疹特点和伴随症状，那么患水痘的可能性就较高。
实验室检查
疱疹刮片：可以发现多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体，有助于辅助诊断水痘，但这不是主要的确诊依据，且操作有一定局限性。
病毒学检查：如取疱疹液接种人胚纤维母细胞，可分离出水痘-带状疱疹病毒；血清学检查中，双份血清抗体滴度4倍以上升高也有诊断意义。不过实验室检查一般是在临床高度怀疑但症状不典型时进行，对于典型的水痘病例，通过皮疹特点等临床观察基本可做出初步诊断。
如果怀疑自己或他人可能患有水痘，应及时就医，由医生结合详细的病史、临床表现等进行综合判断。对于儿童患者，家长要密切观察皮疹变化以及体温等情况，保持皮肤清洁，避免患儿搔抓皮疹，防止继发感染；对于成人患者，要注意休息，加强营养支持等。
