高尿酸血症一般不能自愈，其因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍致血尿酸升高，从发病机制看代谢紊乱难自行恢复，不同人群如不同年龄、性别、生活方式、有病史者都难自愈，发现后需调整生活方式或药物治疗控尿酸防并发症。
1.发病机制角度
尿酸是嘌呤代谢的终产物，正常情况下，尿酸的生成与排泄处于动态平衡。当体内尿酸生成过多，比如某些遗传因素导致的嘌呤代谢相关酶缺陷，使得嘌呤合成增加；或者肾脏排泄尿酸减少，如肾小管分泌尿酸功能异常等，都会引起血尿酸水平升高，形成高尿酸血症，这种代谢紊乱状态不会自行恢复。
不同人群特点及影响
年龄方面：随着年龄增长，人体的代谢功能可能会发生变化，老年人肾脏功能逐渐减退，尿酸排泄能力下降，更容易出现高尿酸血症，且自身恢复正常代谢平衡的能力较年轻人弱。
性别方面：绝经前女性由于雌激素的保护作用，血尿酸水平一般低于男性，但绝经后雌激素水平下降，女性高尿酸血症的发生率会接近男性，其自身恢复正常状态的难度也会因激素变化而增加。
生活方式方面：长期高嘌呤饮食的人群，如经常大量食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等，会持续摄入过多嘌呤，加重嘌呤代谢负担，难以自愈；长期饮酒的人，酒精会影响尿酸代谢，导致尿酸生成增多和排泄减少，也不利于自愈；缺乏运动的人群，身体代谢率降低，尿酸排泄可能受到影响，也难以依靠自身恢复正常尿酸水平。
病史方面：有肾脏疾病的患者，本身肾脏排泄尿酸的功能就存在问题，如慢性肾小球肾炎患者，肾小球滤过功能下降，尿酸排泄减少，高尿酸血症很难自行缓解；有代谢综合征的患者，往往存在胰岛素抵抗等多种代谢紊乱，也会使得高尿酸血症难以自愈。
一旦发现高尿酸血症，一般需要通过调整生活方式，如低嘌呤饮食、适量运动、戒烟限酒等，必要时还需要在医生指导下进行药物治疗来控制血尿酸水平，防止出现痛风性关节炎、尿酸结石等并发症。
