浸润性乳腺癌主要采用UICC和AJCC制定的TNM分期系统分期,包括0期、Ⅰ期(ⅠA、ⅠB)、Ⅱ期(ⅡA、ⅡB)、Ⅲ期(ⅢA、ⅢB、ⅢC)、Ⅳ期,不同分期治疗方案和预后有差异,特殊人群治疗需综合考虑其情况。
0期:原位癌,癌细胞局限于乳腺导管或小叶内,未突破基底膜。
Ⅰ期:
ⅠA期:肿瘤最大径≤2cm,没有淋巴结转移,也没有远处转移;或者肿瘤细胞局限于导管内,无浸润,没有淋巴结转移和远处转移。
ⅠB期:肿瘤最大径≤2cm,有同侧腋窝淋巴结转移,可活动;或者肿瘤最大径>2cm且≤5cm,没有淋巴结转移和远处转移。
Ⅱ期:
ⅡA期:肿瘤最大径>2cm且≤5cm,有同侧腋窝淋巴结转移,可活动;或者肿瘤最大径>5cm,没有淋巴结转移和远处转移。
ⅡB期:肿瘤最大径≤5cm,有同侧腋窝淋巴结转移,固定或相互融合,或者有同侧内乳淋巴结转移但无腋窝淋巴结转移;或者肿瘤最大径>5cm,有同侧腋窝淋巴结转移,可活动或固定。
Ⅲ期:
ⅢA期:肿瘤任何大小,有同侧腋窝淋巴结转移,固定或相互融合,或者有同侧内乳淋巴结转移伴腋窝淋巴结转移;或者肿瘤最大径>5cm,有同侧腋窝淋巴结转移,可活动或固定。
ⅢB期:肿瘤侵犯胸壁和(或)皮肤,有同侧腋窝淋巴结转移,可活动或固定,或有同侧内乳淋巴结转移伴腋窝淋巴结转移;或肿瘤任何大小,有同侧锁骨下淋巴结转移伴腋窝淋巴结转移;或肿瘤任何大小,有同侧锁骨上淋巴结转移。
ⅢC期:肿瘤任何大小,有同侧锁骨上淋巴结转移。
Ⅳ期:无论肿瘤大小,只要有远处转移,包括对侧乳腺、对侧腋窝淋巴结、远处内脏等部位的转移。
不同分期的浸润性乳腺癌在治疗方案的选择、预后等方面都有较大差异,医生会根据患者的具体分期等情况制定个体化的治疗方案。对于特殊人群,比如老年患者,身体机能相对较弱,在治疗时需要更加注重对身体耐受性的评估;年轻患者可能更关注治疗对生育、内分泌等方面的影响;有基础疾病的患者则需要综合考虑基础疾病与乳腺癌治疗之间的相互影响等情况来进行综合处理。



















