真菌感染皮肤白斑图

真菌感染导致皮肤白斑形态上边界有清晰或稍模糊、形状多样，马拉色菌感染表现为淡白色斑片伴细小糠秕状鳞屑，好发多汗部位，可通过与白癜风（白癜风白斑边界清、边缘色素加深、无鳞屑且伍德灯表现不同）、贫血痣（摩擦白斑周围皮肤红、白斑不红）鉴别，诊断靠真菌学检查及结合接触真菌污染源等病史，治疗用抗真菌药物且不同人群用药需注意差异。

一、真菌感染导致皮肤白斑的典型表现

1.形态特征：真菌感染引起的皮肤白斑边界可呈现不同状态，部分边界清晰，部分稍模糊，形状多样，常见圆形、椭圆形等。以马拉色菌感染为例，常表现为淡白色斑片，表面可见细小糠秕状鳞屑，不同年龄人群均可出现，儿童因皮肤屏障功能相对薄弱，头面部等多汗部位更易受累；女性若日常护肤不当、易出汗，颈部、胸背部等部位也可能出现此类白斑。

2.分布特点：好发于多汗部位，如颈部、胸背部、上肢等，有足部真菌感染病史者，可能因搔抓等行为导致真菌蔓延至其他部位；儿童若有宠物接触史，面部等暴露部位也需警惕宠物相关真菌感染引发白斑。

二、与其他原因皮肤白斑的鉴别要点

1.白癜风：白癜风的白斑边界清晰，边缘色素往往加深，一般无鳞屑，伍德灯检查下有特定荧光表现；而真菌感染白斑经伍德灯检查荧光特点不同，可通过此初步区分。

2.贫血痣：贫血痣是因血管组织发育异常所致，摩擦白斑部位时，周围皮肤发红，白斑本身不红，可与真菌感染白斑通过该方法初步鉴别，不同年龄人群均可能出现贫血痣，但病因与真菌感染毫无关联。

三、真菌感染皮肤白斑的诊断依据

1.真菌学检查：通过皮肤刮屑镜检查找菌丝或孢子是重要诊断手段，操作时需规范采集标本，儿童皮肤娇嫩，操作需轻柔；不同年龄段人群均需遵循规范操作流程以保证结果准确。

2.临床表现结合病史：询问患者是否接触过真菌污染源，如公共浴池、游泳池等，不同生活方式人群接触风险有差异，有宠物饲养史者需考虑宠物相关真菌感染传播可能，以此综合判断是否为真菌感染导致的白斑。

四、真菌感染皮肤白斑的治疗相关（仅提及药物名称）

治疗可使用抗真菌药物，如克霉唑等，但需注意特殊人群用药差异，儿童使用抗真菌外用药需谨慎选择温和制剂，孕妇使用抗真菌药需咨询医生，避免影响胎儿，老年人群皮肤敏感，使用时应密切观察皮肤反应。