痛风有急性发作性关节炎（多夜间突然发病，第一跖趾关节多见，有红肿热痛等表现）、痛风石（尿酸盐沉积的赘生物，可在关节周围、耳廓等部位）、肾脏病变（如尿酸性尿路结石等）等症状，不同人群症状表现有差异，生活方式不健康及有家族病史者易发病；急性发作期需卧床休息、抬高患肢、大量饮水，用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等治疗；发作间歇期和慢性期要降尿酸，用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄药物，同时低嘌呤饮食、戒烟限酒、适度运动，较大痛风石可考虑手术切除，需综合个体情况采取个体化治疗方案。
一、痛风的症状
痛风常见症状有急性发作性关节炎，多在夜间突然发病，受累关节剧痛，以第一跖趾关节最为多见，局部可出现红肿、发热、压痛明显等表现，疼痛在数小时内达到高峰；还可能出现痛风石，是尿酸盐沉积形成的大小不一的赘生物，可发生在关节周围、耳廓等部位；另外，部分患者会出现肾脏病变，如尿酸性尿路结石等。不同年龄、性别患者症状表现可能有一定差异，比如老年患者可能症状不典型，女性在非更年期相对男性发病少，但更年期后接近男性发病率，生活方式不健康如长期高嘌呤饮食、酗酒等人群更易诱发痛风发作，有痛风家族病史的人群患病风险相对较高。
二、痛风的治疗
1.急性发作期治疗
一般治疗：急性发作时应卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，大量饮水促进尿酸排泄。
药物治疗：可使用非甾体抗炎药，如依托考昔等缓解疼痛、消肿；秋水仙碱也有较好的抗炎止痛作用，但需注意其胃肠道等不良反应；糖皮质激素如泼尼松等，在非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或有禁忌时使用。
2.发作间歇期和慢性期治疗
降尿酸治疗：可使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇，以及促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆等。对于有肾脏病变等特殊情况的患者，用药需谨慎考量，比如肾功能不全患者使用促进尿酸排泄药物要根据肌酐清除率等指标调整剂量，老年患者用药也需关注肾功能等情况，同时生活方式调整至关重要，要低嘌呤饮食，严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，戒烟限酒，适度运动控制体重等。
痛风石治疗：对于较大的痛风石或影响关节功能、外观等的痛风石，可考虑手术切除，但手术前后需注意尿酸水平的控制等相关问题，特殊人群如老年患者手术风险评估要更全面，女性患者手术也需综合多方面因素考量。
总之，痛风的症状和治疗需要综合考虑患者的个体情况，包括年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素，采取个体化的治疗方案。
