反应性关节炎常出现疼痛症状，关节疼痛是主要症状之一，有非对称性外周关节炎表现，疼痛程度轻重不一且常反复，与病情活动度相关，不同人群疼痛表现有差异，有相关病史等情况者疼痛复发可能性高。
疼痛特点
关节疼痛：是反应性关节炎最主要的症状之一，多为非对称性的外周关节炎，常见于下肢关节，如膝关节、踝关节等，也可累及上肢关节。疼痛程度可轻可重，有的患者会反复出现疼痛发作。例如，一些患者可能在病情活动期频繁感到受累关节疼痛，影响日常行走、活动等。
疼痛的发作频率：部分患者会经常出现疼痛，病情容易反复。这是因为反应性关节炎的发病与感染等因素有关，当身体受到某些诱发因素刺激时，炎症反应容易被激活，从而导致关节疼痛等症状反复出现。比如，有的患者在呼吸道感染、肠道感染等之后，容易诱发反应性关节炎的发作，出现关节疼痛等表现，若再次遭遇类似诱因，疼痛可能再次出现。
疼痛与病情活动的关系：疼痛程度往往与病情活动度相关，病情活动时疼痛通常会加重。当通过规范治疗病情得到一定控制时，疼痛可能会有所缓解，但如果治疗不规范或遇到诱发因素，疼痛又可能复发加重。比如，经过有效的抗炎等治疗后，患者关节疼痛等症状减轻，但如果患者自行停药，病情可能复发，疼痛再次明显。
不同人群的疼痛表现差异
年龄因素：儿童患者反应性关节炎的疼痛表现可能与成人有所不同，但也会出现关节疼痛等症状。儿童可能因为表达能力有限，家长需要密切观察其是否有关节肿胀、行走异常等情况来判断是否存在疼痛相关问题。例如，儿童反应性关节炎患者可能会出现不愿意走路、跛行等表现，这往往提示关节疼痛影响了其活动。
性别因素：一般来说，男女在反应性关节炎的疼痛表现上没有明显的本质差异，但在病情的发展和个体对治疗的反应上可能会有一定不同。不过这不是绝对的，主要还是取决于病情本身的炎症活动等情况。
生活方式因素：长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，在患有反应性关节炎时，疼痛可能会因为关节的过度使用而加重。比如，从事建筑工作的患者，由于膝关节等关节经常受力，在反应性关节炎发作时，疼痛会比从事轻体力劳动的患者可能更明显，且更易反复。而生活方式较为健康、关节使用较合理的患者，相对来说疼痛的发作频率可能会相对低一些，但也不能完全避免病情反复导致的疼痛。
病史因素：有过反复感染史等相关病史的患者，反应性关节炎复发导致疼痛的可能性相对较高。例如，既往有多次肠道感染、泌尿系统感染等病史的患者，其反应性关节炎容易反复，疼痛也会经常出现。
