疤痕增生是什么意思

疤痕增生是机体受创伤后皮肤修复异常致疤痕过度增生，表现为超出原始损伤范围、质地坚硬颜色异常伴痒痛等不适，成因有创伤深度达深Ⅱ度及以上、部分人群具基因易感性、创伤后局部炎症持续、关节等活动部位受牵拉，分类包括不超原始范围的肥厚性疤痕及超出的瘢痕疙瘩，影响因素涉及儿童青少年及老年人皮肤修复差异、吸烟高糖高脂饮食影响、有疤痕体质者易明显增生，特殊人群中儿童需避搔抓可早期压迫，孕妇慎选治疗优先非药物，老年人重清洁促愈合必要时选合适干预手段。

一、定义

疤痕增生是机体受到创伤后，皮肤修复过程中出现的异常疤痕组织过度增生现象，表现为疤痕超出原始损伤范围，质地坚硬、颜色异常（多呈红色或紫红色），常伴有痒、痛等不适症状。

二、成因

（一）创伤深度

当皮肤创伤深度达深Ⅱ度及以上时，如深度烧伤、较深的手术切口等，创面修复过程中成纤维细胞等过度活跃，易引发疤痕增生。

（二）遗传因素

部分人群存在基因易感性，若家族中有疤痕增生倾向，个体出现疤痕增生的概率可能增加。

（三）炎症反应

创伤后局部炎症反应持续存在，会刺激成纤维细胞活化、增殖，促使细胞外基质异常积聚，进而推动疤痕增生。

（四）张力因素

关节等活动部位的疤痕，因持续受到牵拉，易导致胶原纤维异常排列，促进疤痕增生。

三、表现

（一）早期表现

疤痕早期多呈红色或紫红色，质地较硬，伴有不同程度的痒痛感，部分患者可因瘙痒而搔抓，进一步加重炎症反应。

（二）进展表现

随着时间推移，疤痕可能逐渐变厚、范围扩大，超出原始创伤区域，严重时影响外观及局部功能。

四、分类

（一）肥厚性疤痕

此类疤痕不超过原始损伤范围，呈隆起性病变，颜色红或暗红，一般在伤后3-6个月内达到增生高峰，之后可能逐渐变平，但难以完全消退。

（二）瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩常超出原始损伤区域，呈蟹足样向外生长，质地坚硬，颜色红或紫，可伴有持续性疼痛或瘙痒，且复发率较高。

五、影响因素

（一）年龄

儿童及青少年皮肤修复能力较强，但调节机制相对不完善，较成人更易出现疤痕增生；老年人皮肤修复能力减弱，疤痕增生后修复进程较慢。

(二)生活方式

吸烟会影响局部血液循环，不利于疤痕修复，可能加重疤痕增生；长期处于高糖、高脂饮食状态，也可能对皮肤修复产生不利影响。

（三）病史

有疤痕体质者，即使是轻微创伤，也易出现明显的疤痕增生，且增生程度往往较重。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童皮肤娇嫩，若出现疤痕增生，应避免搔抓刺激，以防加重损伤与炎症，进而促进增生加重；可在医生指导下尝试早期压迫疗法等非药物干预措施。

（二）孕妇

孕妇出现疤痕增生时，需谨慎选择治疗方式，因部分药物可能影响胎儿，优先考虑非药物干预，如采用弹力套压迫等方法，并注意保持局部皮肤清洁。

（三）老年人

老年人疤痕增生后修复能力弱，要注重保持疤痕局部清洁，预防感染，促进伤口良好愈合，必要时可在医生评估下选择合适的干预手段。