外阴湿疹的症状是什么

外阴湿疹症状多样，瘙痒程度不一且搔抓可致抓痕破损，急性期有红斑、丘疹水疱及渗出，亚急性期红斑丘疹减轻伴鳞屑，慢性期皮肤增厚粗糙、苔藓样变，还可有局部不适感及继发感染表现。

瘙痒症状

程度轻重不一：患者往往会感到外阴部位剧烈瘙痒，这种瘙痒感常常难以忍受，尤其是在夜间或者受热、运动后等情况下，瘙痒会明显加重。对于不同年龄、性别和生活方式的人群影响有所不同，比如处于青春期的女性，由于新陈代谢旺盛，出汗相对较多，外阴局部环境潮湿，可能会使瘙痒感更为明显；而老年女性外阴皮肤相对干燥，但其外阴湿疹引起的瘙痒同样会严重影响生活质量，干扰睡眠等。有外阴湿疹病史或者合并其他慢性疾病的患者，可能对瘙痒的耐受性相对较差，更容易因瘙痒而焦虑不安。

搔抓后的表现：由于强烈瘙痒，患者会不自觉地搔抓外阴部位，这可能导致外阴皮肤出现抓痕，严重时甚至可能引起皮肤破损、出血等情况，进一步加重局部炎症反应，也增加了继发感染的风险。

皮肤损害表现

急性期表现：

红斑：外阴皮肤会出现弥漫性红斑，边界一般不太清晰，这是由于局部炎症导致血管扩张、充血引起的。不同个体的红斑严重程度有所差异，一些患者可能只是轻度红斑，而病情较重者红斑颜色较红且范围较广，可累及大阴唇、小阴唇、阴阜等部位。

丘疹、水疱：在红斑基础上，会出现密集的小丘疹，随后可发展为水疱，水疱大小不等，疱壁较薄，容易破裂。例如年轻女性如果有不洁的生活习惯或者局部卫生不佳等情况，可能会使急性期的丘疹、水疱表现更为明显。

渗出倾向：因为局部炎症渗出，急性期外阴湿疹常有明显的渗出表现，可看到外阴部位有液体渗出，若继发感染还可能出现脓性渗出。

亚急性期表现：

红斑、丘疹减轻：经过急性期的治疗或者病情有所缓解时，红斑的颜色会变淡，丘疹的数量减少，水疱干涸结痂。

鳞屑出现：皮肤表面会有鳞屑形成，这是由于炎症导致皮肤角质层代谢异常引起的。

慢性期表现：

皮肤增厚、粗糙：病程较长的外阴湿疹患者，外阴皮肤会逐渐增厚，变得粗糙，纹理加深，类似皮革样改变。比如一些慢性外阴湿疹患者，外阴皮肤长期处于炎症状态，反复刺激后出现皮肤增厚，影响外阴的外观和触感。

苔藓样变：皮肤纹理变得更加明显，呈现苔藓样改变，这是慢性湿疹的典型表现之一。同时，皮肤颜色可能会加深，呈暗红色或者褐色。

其他伴随症状

局部不适感：除了瘙痒和皮肤损害外，患者可能还会感到外阴部位有灼热感、疼痛感等不适，尤其是在皮肤破损或者继发感染时，疼痛感会比较明显。对于性生活活跃的人群，外阴湿疹引起的不适可能会影响性生活质量，导致性生活时出现疼痛等情况，进而影响夫妻关系。

继发感染表现：如果外阴湿疹患者搔抓过度或者局部卫生条件差，容易继发细菌、真菌等感染。继发细菌感染时，局部可能出现红肿加剧、有脓性分泌物、发热等表现；继发真菌感染时，可能会出现外阴皮肤出现白色片状分泌物、瘙痒进一步加重等情况。不同感染类型的表现有所差异，需要医生进行鉴别诊断。