乳腺癌一定程度可通过自我触摸检查发现异常，但不能仅凭触摸确诊，自我触摸可在月经结束后一周左右进行，触摸发现异常需进一步通过超声、钼靶、MRI等检查，最终靠病理活检确诊，不同人群触摸检查有不同注意事项，年轻女性易误判，妊娠期、哺乳期、老年女性各有需注意情况。
一、自我触摸检查的可行性及方法
1.可行性
女性可以每月进行一次自我乳腺触摸检查，尤其是在月经结束后一周左右，此时乳腺相对松软，更容易发现异常。对于男性，也可能发生乳腺癌，同样可以进行自我触摸检查。
自我触摸检查主要是通过用手指平按乳腺，感觉是否有肿块、结节等异常情况。一般来说，正常乳腺组织柔软且均匀，若有病变可能会出现质地较硬、边界不清、活动度差的肿块等表现。
2.检查方法
站立或仰卧位，涂少量凡士林等润滑剂于手指，用指腹轻按乳腺，按顺时针或逆时针方向依次检查乳腺的各个象限（外上、外下、内下、内上象限）以及乳头、乳晕区域。注意要轻柔触摸，避免用力挤压，因为用力挤压可能会使正常乳腺组织变形而影响对病变的判断。
二、触摸发现异常后的进一步检查
1.超声检查
如果自我触摸检查发现乳腺有可疑肿块等异常情况，首先可以进行乳腺超声检查。超声检查可以清晰地显示乳腺组织的结构，判断肿块是囊性还是实性，对于鉴别乳腺病变的性质有一定帮助。例如，囊性病变通常表现为无回声区，边界清晰；实性病变则回声不均匀等。超声检查适合各个年龄段的人群，尤其对于年轻女性、妊娠期或哺乳期女性，超声是比较安全且有效的检查方法。
2.钼靶X线检查
对于40岁以上的女性，钼靶X线检查是乳腺癌筛查的重要手段之一。它可以发现一些微小的钙化灶等乳腺癌的早期征象。不过，钼靶检查有一定的辐射，年轻女性乳腺组织致密，钼靶检查可能会受到一定限制。
3.磁共振成像（MRI）检查
对于一些高危人群或超声、钼靶检查发现可疑但不能明确诊断的情况，可能会进行乳腺MRI检查。它对乳腺病变的敏感性较高，能够更清晰地显示病变的范围等情况，但费用相对较高，一般不作为常规筛查手段。
4.病理活检
如果上述检查发现可疑病变，最终确诊需要进行病理活检。病理活检是通过穿刺或手术切除病变组织，进行病理学检查，这是确诊乳腺癌的金标准。例如，空心针穿刺活检可以获取病变组织进行病理分析，明确病变是良性还是恶性。
三、不同人群触摸检查的注意事项
1.年轻女性
年轻女性乳腺组织相对致密，自我触摸检查时可能会将正常的乳腺腺体误认为肿块。此时不要过于紧张，可在月经结束后进行复查。如果对自我检查结果不放心，可及时就医，结合超声等检查进一步明确情况。
2.妊娠期女性
妊娠期女性乳腺会发生生理性变化，自我触摸检查时要注意与病理性改变区分。如果发现异常，应及时告知医生妊娠情况，医生会选择合适的检查方法，尽量减少对胎儿的影响，一般会优先选择超声检查。
3.哺乳期女性
哺乳期女性乳腺因乳汁充盈等原因，触摸检查可能会受到一定干扰。如果发现乳腺有肿块等异常，要考虑是否为乳汁淤积等情况，但也不能忽视乳腺癌的可能，应及时就医，医生会通过详细询问病史、结合超声等检查进行判断。
4.老年女性
老年女性乳腺组织萎缩，触摸检查时相对更容易发现肿块等异常，但也可能因为感觉迟钝等原因而延误病情。所以老年女性更应重视自我触摸检查，一旦发现异常，应尽快就医进行进一步检查确诊。
