发布于 2025-10-14
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真菌感染手脚出现水疱由皮肤癣菌等真菌侵袭引发，多经接触传播且潮湿多汗环境易促其滋生，儿童因活动量大等感染风险高，老年人因皮肤屏障功能减退易受侵；临床表现为手脚有单发或多发水疱、疱液清澈、周围皮肤发红脱屑伴不同程度瘙痒；诊断通过真菌镜检或培养，儿童操作需轻柔，老年人要避免加重不适；治疗用抗真菌药物，儿童优先选温和药物，老年人需考量肝肾功能；预防要保持手脚清洁干燥、勤换鞋袜、不共用拖鞋毛巾等，儿童玩耍后及时洗手，老年人居住环境保持通风干爽。
一、定义与病因
真菌感染手脚出现水疱是由皮肤癣菌等真菌侵袭手脚皮肤引发，常见致病真菌包括红色毛癣菌等，此类真菌多通过接触传播，潮湿多汗的环境易促使其滋生繁殖，儿童因活动量大、皮肤娇嫩且接触污染环境机会多，感染风险相对较高，老年人皮肤屏障功能减退，也易受真菌侵袭。
二、临床表现
手脚部位可见单发或多发水疱，疱液清澈，周围皮肤常伴发红、脱屑现象，伴有不同程度瘙痒。儿童因搔抓等行为可能加重皮肤损伤，老年人因皮肤感知力下降，可能对瘙痒耐受度不同但仍需关注皮肤变化。
三、诊断方法
通过真菌镜检，取水疱边缘皮屑置于显微镜下观察有无真菌菌丝或孢子，也可进行真菌培养以明确真菌种类，检查时儿童需轻柔操作避免损伤皮肤，老年人则要注意避免加重皮肤不适。
四、治疗原则
采用抗真菌药物治疗，如外用抗真菌乳膏等，儿童优先选用温和、刺激性小的药物，避免使用不适合低龄儿童的药物，老年人用药需考量肝肾功能状况，谨慎选择药物。
五、预防措施
保持手脚清洁干燥，勤换鞋袜，不与他人共用拖鞋、毛巾等物品，儿童玩耍后应及时洗手，老年人居住环境需保持通风干爽，降低真菌滋生环境。
