发布于 2025-10-24
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接触性皮炎有明确接触致敏或刺激物史，接触部位现红斑丘疹等，不同接触物致皮损形态有异，儿童因玩具涂料致敏，成人因职业接触特定化学物质引发；湿疹分急亚慢性，手部湿疹各期有相应表现，与遗传过敏体质环境等相关，儿童因皮肤屏障不完善，成人因长期接触刺激物诱发；手癣由皮肤癣菌感染分水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型，有不同皮损表现及诱因；汗疱疹好发手掌等，皮损为针尖至米粒大小水疱，春末夏初发病，诱因有精神紧张等各年龄段可发。
一、接触性皮炎
1.症状表现：有明确接触致敏或刺激物史，接触部位出现红斑、丘疹，严重时可现水疱、大疱，伴瘙痒、灼热感，去除接触物后若未及时处理可能迁延不愈，不同接触物致皮损形态有别，如接触强酸强碱可见边界清楚的灼痛性损害，儿童可能因玩耍接触玩具涂料等致敏，成年人常因职业接触特定化学物质引发。
二、湿疹
1.症状表现：手部湿疹分急、亚急、慢性。急性湿疹为红斑基础上密集小丘疹、水疱，搔抓后糜烂渗出；亚急性湿疹红肿及渗出减轻，见结痂、脱屑；慢性湿疹皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴色素沉着或减退，瘙痒剧烈，病情易反复，与遗传、过敏体质、环境等相关，儿童湿疹因皮肤屏障功能不完善及接触致敏物易患，成年人多因长期接触刺激物诱发。
三、手癣
1.症状表现：由皮肤癣菌感染致，分水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。水疱鳞屑型掌心或指间现深在性水疱，疱液清亮、壁厚不易破，可融合成大疱，伴脱屑；角化过度型手部皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑、皲裂，冬季加重；浸渍糜烂型多见于指间，皮肤浸渍发白，去角质层后露糜烂面，伴瘙痒，夏季加重，好发于成年人，儿童免疫力低下时也可发病，与足部多汗、接触污染环境等有关。
四、汗疱疹
1.症状表现：好发手掌、手指侧面、指端，皮损为针尖至米粒大小水疱，略高出皮肤，常成群分布，水疱内含清澈或浑浊浆液，不自行破裂，干涸后脱皮，露红色新生上皮，伴不同程度瘙痒或烧灼感，春末夏初发病，夏季加重，冬季缓解，精神紧张、手足多汗、真菌感染等为诱因，各年龄段可发，儿童也可出现，与汗腺发育及情绪等相关。
