脑膜瘤的治疗方式包括手术治疗、放射治疗和观察等待。手术是主要治疗方式之一，能完全切除的有治愈可能，方式依肿瘤情况选；无法完全切除或术后残留的用常规放疗，较小特殊的可用立体定向放疗；体积小、无症状且生长慢的可观察等待，观察中要密切关注症状变化。
一、手术治疗
脑膜瘤的主要治疗方式之一是手术切除。对于能够完全切除的脑膜瘤，有治愈的可能。手术的目标是在尽可能保护神经功能的前提下，最大程度地切除肿瘤。手术方式的选择取决于肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关系等因素。例如，对于位于大脑凸面的脑膜瘤，通常可以采用较为常规的开颅手术入路进行切除；而对于颅底等位置较深、解剖结构复杂区域的脑膜瘤，可能需要更精细的手术操作和先进的手术技术来保障切除效果和患者预后。在儿童脑膜瘤患者中，手术需要尤其谨慎，要充分评估手术对儿童生长发育和神经功能发育的影响，尽量选择对儿童创伤较小且能有效切除肿瘤的手术方案。
二、放射治疗
1.常规放射治疗：对于无法完全切除的脑膜瘤，或者手术后有残留的脑膜瘤，常需要进行放射治疗。放射治疗可以通过高能量射线来杀死肿瘤细胞，控制肿瘤的生长。适用于肿瘤位置特殊、手术难以完全切除，或者患者身体状况不适合再次手术等情况。例如，一些颅底深部的脑膜瘤，手术切除难度大，术后常辅助放射治疗来降低肿瘤复发风险。在老年脑膜瘤患者中，放射治疗需要综合考虑患者的全身状况、心肺功能等，制定个体化的放疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。
2.立体定向放射治疗：包括伽玛刀、射波刀等。立体定向放射治疗具有定位精确、对周围正常组织损伤较小等优点。对于一些较小的、位置特殊的脑膜瘤，可作为手术的补充治疗或者单独的治疗手段。在年轻脑膜瘤患者中，如果肿瘤适合立体定向放射治疗，需要向患者充分解释该治疗方式的优势和可能的风险，帮助患者做出合理的治疗决策。
三、观察等待
对于一些体积非常小、没有引起任何症状且生长缓慢的脑膜瘤，在经过密切的影像学监测评估后，可以考虑观察等待。例如，一些老年患者，身体状况较差，合并多种基础疾病，脑膜瘤生长极其缓慢，此时密切观察其病情变化，定期进行影像学检查，如头颅MRI等，只要肿瘤没有明显的生长迹象和相关症状出现，可以暂不进行积极的手术或放疗等干预措施。但在观察过程中，需要密切关注患者是否出现头痛、癫痫、视力改变等与脑膜瘤相关的症状，一旦出现变化则需要及时调整治疗方案。
