宫颈糜烂现称宫颈柱状上皮异位,病理情况时会有不同症状:育龄期女性合并宫颈炎等有白带增多、性状改变及异味;青春期、妊娠期因雌激素变化有生理性白带增多;有性生活女性可能性交后点滴出血;炎症累及范围广时下腹及腰骶部隐痛坠胀,不同年龄女性情况不同;合并泌尿系统感染时出现尿频尿急等尿路刺激症状。
阴道分泌物异常
育龄期女性:若合并宫颈炎等情况,可能出现白带增多,白带的性状可发生改变,可为淡黄色、脓性白带,有时还可伴有异味。这是因为炎症刺激导致宫颈腺体分泌功能亢进,分泌物量增多,并且炎症细胞等的参与使得白带的性质改变。比如一些由细菌感染引起的宫颈炎,可能导致白带呈现明显的脓性,有臭味。
青春期、妊娠期女性:由于体内雌激素水平变化,宫颈柱状上皮外移,可能出现生理性的白带增多,但一般为清晰透明或白色稀糊状,无异味,这是一种生理情况,通常不需要特殊处理。
接触性出血
有性生活女性:部分患者可能出现性生活后少量阴道流血,表现为性交后点滴状出血,量一般较少。这是因为宫颈局部组织在受到性接触刺激时,柱状上皮比较脆弱,容易引起毛细血管破裂出血。例如性生活时男方动作较为粗暴,或者自身宫颈局部存在一些轻微的炎症等情况,都可能导致接触性出血。
特殊人群:妊娠期女性如果出现宫颈柱状上皮异位合并其他病理情况时也可能出现接触性出血,但需要谨慎判断出血原因,因为妊娠期的一些其他情况也可能导致阴道出血,需要与先兆流产等情况相鉴别。
下腹及腰骶部疼痛
炎症累及范围较广时:当宫颈炎症蔓延至盆腔结缔组织时,患者可出现下腹及腰骶部隐痛、坠胀感。尤其在月经期、排便或性生活时,疼痛可能会加重。这是因为炎症刺激盆腔神经,并且盆腔充血等因素导致疼痛症状。比如慢性宫颈炎患者,炎症长期存在,累及周围组织,就可能出现这种下腹及腰骶部的不适。
不同年龄女性:对于青春期女性,如果是生理性宫颈柱状上皮异位一般不会出现下腹及腰骶部疼痛,但如果合并有其他盆腔炎症性疾病则可能出现;对于围绝经期女性,出现下腹及腰骶部疼痛需要警惕是否有宫颈病变等情况,因为这个年龄段也是一些宫颈恶性病变的高发时期,需要进一步检查排除。
尿路刺激症状
合并泌尿系统感染时:如果宫颈炎症蔓延波及膀胱周围组织,可能出现尿频、尿急等尿路刺激症状。这是因为炎症刺激膀胱三角区等部位,导致膀胱敏感性增高,出现排尿次数增多、排尿急迫等表现。例如有的患者会感觉总是想去排尿,但是每次尿量不多,同时可能伴有尿道的不适感。



















