癫痫复发受多种因素影响，包括治疗依从性不佳（年龄、生活方式影响）、药物因素（选择不当、代谢差异）、疾病本身特点（病因复杂、类型特点）以及特殊人群风险等。
生活方式影响：不良生活方式如长期熬夜、过度疲劳、大量饮酒、吸烟等会干扰身体的正常生理状态，影响抗癫痫药物的代谢等，从而增加癫痫复发几率。比如长期熬夜会打乱人体的生物钟，使神经系统的稳定性受到破坏，诱发癫痫发作。
药物因素
药物选择不当：如果根据患者的癫痫类型、病因等选择的抗癫痫药物不合适，可能无法有效控制癫痫发作。例如部分性发作选用了不针对该类型的药物，就难以发挥良好的控制作用，进而导致复发。
药物代谢差异：不同个体对药物的代谢速度存在差异，一些患者可能因药物代谢快，血药浓度不能维持在有效控制癫痫发作的水平，从而引发复发。比如某些患者由于基因差异导致药物代谢酶活性不同，影响药物在体内的浓度。
疾病本身特点
病因复杂：癫痫的病因有遗传、脑部疾病、全身或系统性疾病等多种。如果病因未能完全去除，例如脑部存在未完全清除的病灶等情况，癫痫就容易复发。如脑部肿瘤引起的癫痫，若肿瘤未彻底切除，癫痫复发可能性较大。
癫痫类型特点：某些癫痫类型本身就容易复发，如婴儿痉挛症等。这类癫痫具有病情顽固、易复发的特点，即使经过治疗，也可能在多种因素影响下再次发作。
其他因素
特殊人群风险：对于孕妇等特殊人群，体内激素变化、身体代谢改变等可能影响抗癫痫药物的作用以及癫痫的控制情况，增加复发风险。孕妇在孕期需要谨慎使用抗癫痫药物，药物的调整不当等都可能导致癫痫复发。
