急性角膜炎能否自愈分情况，轻度感染且身体状况好的患者有一定自愈可能，中重度通常难自愈，儿童、老人、特殊人群等中重度时更难自愈，发现应及时就医明确病情采取恰当治疗。
对于一些由轻度细菌感染或病毒感染初期且病情较轻的急性角膜炎，部分身体状况较好、免疫力正常的患者有可能自愈。例如，由毒力较弱的细菌引发的轻微眼部炎症，在患者自身免疫力发挥作用下，可能会逐渐控制炎症发展，使病情缓解。但这也需要患者保持眼部清洁等良好的护理状况，因为即便有自愈可能，不良的眼部环境仍可能影响自愈进程。
从年龄因素来看，儿童的免疫系统相对不完善，相比成年人更难自愈，而青壮年免疫力相对较强，有一定自愈可能，但也不是绝对。对于女性和男性，在相同身体状况下，理论上自愈可能性差异不大，但女性在生理期等特殊时期免疫力可能会有波动，相对可能影响自愈情况。生活方式方面，作息规律、营养均衡的人相对更有利于自愈，而长期熬夜、吸烟酗酒等不良生活方式会削弱免疫力，不利于自愈。
中重度急性角膜炎
中重度的急性角膜炎通常很难自愈。比如由毒力较强的细菌导致的角膜溃疡，或者是病毒性角膜炎病情较重的情况，炎症反应强烈，会对角膜组织造成较严重的损伤，如果不进行及时治疗，病情会持续恶化，可能引发角膜穿孔等严重并发症。此时必须积极就医，通过使用合适的药物等治疗手段来控制炎症。
年龄方面，儿童由于眼部发育尚未成熟且免疫系统更易受影响，中重度急性角膜炎自愈可能性极低；老年人身体机能衰退，免疫力下降，也难以依靠自身自愈，需要及时治疗。特殊人群如糖尿病患者，本身血糖控制不佳会影响伤口愈合和免疫功能，中重度急性角膜炎时更难自愈，需严格控制血糖并积极治疗眼部炎症。女性在孕期等特殊时期，身体状况特殊，中重度急性角膜炎也不能期望自愈，要谨慎选择治疗药物以保障自身和胎儿健康。
总之，急性角膜炎能否自愈不能一概而论，轻度且身体状况良好的情况下有一定自愈可能，但中重度以及身体状况不佳等情况通常难以自愈，一旦发现患有急性角膜炎，应及时就医明确病情严重程度，以便采取恰当的治疗措施。
