散光分先天性与后天性，先天性多与角膜先天发育形态不规则有关难完全治愈可通过光学矫正等改善，后天性由眼部疾病等因素引起原发病治疗后部分可改善多需矫正，儿童群体需密切监测定期检查优先框架眼镜并引导良好用眼，成年人群体依自身需求及眼部状况选矫正方式需了解手术风险并合理用眼。
一、先天性散光的情况
先天性散光多与角膜先天发育形态不规则有关，此类散光通常难以完全治愈。角膜形态由遗传等因素决定，目前医学手段尚无法改变已成型的角膜不规则结构来彻底消除先天性散光。但可通过光学矫正方式改善视力，如佩戴框架眼镜，利用镜片的光学折射原理使光线聚焦在视网膜上；还可佩戴角膜接触镜，包括软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP），能更贴合角膜表面矫正散光；对于符合手术指征的成年人，准分子激光角膜屈光手术等也可矫正散光，但手术存在一定风险及个体适用差异。
二、后天性散光的情况
后天性散光可能由眼部疾病（如圆锥角膜、角膜溃疡愈合后瘢痕形成等）、眼部外伤、不合理用眼等因素引起。若为眼部疾病导致的后天性散光，在原发病得到有效治疗后，部分患者的散光情况可能有所改善，但不一定能完全恢复至正常无散光状态。例如圆锥角膜早期通过积极治疗控制病情进展，散光可能不再继续加重，但已存在的散光往往仍需借助矫正手段来提升视力；而因角膜外伤形成瘢痕导致的散光，瘢痕形态稳定后，多需通过矫正方式来矫正视力。
三、不同人群的特殊情况
儿童群体：儿童处于眼部发育阶段，先天性或后天性散光需密切监测。由于儿童眼部仍在不断生长变化，应定期进行视力及屈光检查。优先选择佩戴合适的框架眼镜矫正散光，避免过早使用不恰当的矫正方式影响眼部正常发育，同时要引导儿童养成良好用眼习惯，减少长时间近距离用眼等不良行为对散光发展的影响。
成年人群体：成年人散光可根据自身需求及眼部状况选择合适矫正方式。除常规框架眼镜、角膜接触镜外，符合条件的可考虑手术矫正，但需充分了解手术风险并在专业医生评估后决定。同时，成年人要注意保持合理用眼，避免长期用眼过度、不良用眼姿势等加重散光程度或导致散光进一步发展。
