小儿脑瘫表现为运动发育落后于同龄儿，肌张力有增高致肢体硬被动活动阻力大或减低致肢体松软的异常，姿势有头身不对称扭转、手握拳不易掰开且拇指内收的异常，反射有原始反射延迟消失或出现异常病理反射，还存在喂养困难及异常哭闹、睡眠不安情况，此系脑部病变影响相关功能所致。
一、运动发育落后
正常婴儿在相应月龄有典型运动发育里程碑，如3个月左右能抬头、4-5个月可主动伸手抓物、6个月能独坐等。而小儿脑瘫患儿常出现运动发育落后于同龄儿的情况，例如3个月时不能抬头、4-5个月不能主动抓物、6个月仍不能较好独坐等，此系脑部运动中枢受损，影响运动功能的正常发育进程。
二、肌张力异常
（一）肌张力增高
患儿肢体表现较硬，被动活动其肢体时阻力增大，比如家长尝试活动患儿上肢或下肢时，感觉比正常婴儿更费力，这是由于脑部病变致使肌肉紧张度异常升高。
（二）肌张力减低
患儿肢体松软，活动时活动范围偏大，像仰卧位时四肢呈外展外旋位，形似“青蛙腿”，是因为脑部病变使得肌肉张力降低，肌肉处于松弛状态。
三、姿势异常
（一）身体扭转
3-4个月正常婴儿可转头寻找声源，而脑瘫患儿可能出现头和身体不对称扭转的情况，这是脑部运动调控异常导致身体姿势协调性受影响。
（二）手握拳
正常婴儿4个月后手会逐渐张开，脑瘫患儿手握拳不易掰开，且拇指常内收，是因为手部肌肉控制受脑部病变干扰，无法正常完成手部放松及伸展动作。
四、反射异常
（一）原始反射延迟消失
正常婴儿2-3个月时握持反射消失，4-6个月时紧张性颈反射消失，脑瘫患儿这些原始反射可能延迟消失，如握持反射持续存在等，这是脑部神经发育异常使得反射调节机制紊乱。
（二）出现异常病理反射
部分脑瘫患儿可能出现一些不正常的病理反射，例如不对称颈紧张反射持续存在等，反映脑部运动传导通路受病变影响，导致异常反射出现。
五、喂养困难
脑瘫患儿常存在喂养困难情况，表现为吸吮无力、吞咽不协调，吃奶时容易呛奶，这是因为口腔肌肉控制及吞咽功能受脑部病变影响，无法正常完成吃奶的一系列动作。
六、异常哭闹与睡眠不安
小儿脑瘫患儿在婴儿期可能出现异常哭闹，睡眠不安稳，这与脑部不适有关，由于脑部功能异常，导致患儿感觉不适，从而出现哭闹和睡眠方面的异常表现。
