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尖锐湿疹由HPV感染引起,男性好发于龟头等部位,女性多见于大小阴唇等部位,初起为淡红色小丘疹,后增多增大成多种外观,有糜烂渗液等表现且部分无症状。治疗有物理治疗(冷冻、激光、电灼)、药物治疗(鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏)、手术治疗,孕妇治疗谨慎可剖宫产,儿童多因间接接触患病需隔离,治疗时患者要避免不洁性行为,性伴侣同查同治。
一、尖锐湿疹的症状
尖锐湿疹即尖锐湿疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等部位;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等部位。初起为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。疣体表面易发生糜烂、渗液、破溃、出血及继发感染,伴有瘙痒感。部分患者无明显自觉症状。
二、尖锐湿疹的治疗
1.物理治疗
冷冻治疗:利用低温使疣体坏死脱落,适用于数量少、面积小的疣体。低温可使病变组织细胞内形成冰晶,导致细胞损伤、死亡,从而达到治疗目的。
激光治疗:通过激光的高能量烧灼疣体,使其碳化、脱落。激光能够精准地作用于病变组织,快速去除疣体,但可能会有一定疼痛,治疗后需注意创面护理,防止感染。
电灼治疗:用高频电针或电刀切除疣体,适用于较大的疣体或其他治疗方法治疗后复发的疣体。电灼时产生的高温可直接破坏疣体组织。
2.药物治疗
鬼臼毒素酊:是一种细胞毒性药物,能抑制细胞有丝分裂,使其坏死脱落。但该药有一定刺激性,使用时需注意保护周围正常皮肤。
咪喹莫特乳膏:属于免疫调节剂,通过刺激局部干扰素等细胞因子的产生,发挥抗病毒和抗肿瘤作用。使用时要避免接触正常皮肤,孕妇禁用。
3.手术治疗
对于巨大疣体,可考虑手术切除。但手术治疗后复发风险相对较高,术后需密切观察创面愈合情况及有无复发。
特殊人群方面,孕妇患尖锐湿疣时,治疗需谨慎,因为某些治疗方法可能会对胎儿造成影响。一般可选择剖宫产,以降低新生儿经产道感染的风险。而儿童患尖锐湿疣多与间接接触污染的物品有关,如共用毛巾等,需格外注意隔离,避免交叉感染,同时要积极查找可能的传染源并进行处理。在治疗过程中,所有患者都应避免不洁性行为,治疗期间禁止性生活,性伴侣也应同时进行检查和治疗,以防交叉感染和复发。



















