尖锐湿疣由低危型人乳头瘤病毒（HPV）感染致，以HPV6、11型常见，好发生殖器及肛周等部位，男性见于龟头冠状沟等女性在大小阴唇等，初期为淡红小丘疹渐增呈乳头菜花状等，传播途径有性接触、间接接触、母婴，诊断靠临床表现、醋酸白试验、HPV核酸检测，女性需定期妇科检查，男性注意局部清洁避免不安全性行为，儿童少见需排查非性传播及性虐待，免疫力低下者易发病重需维护免疫力监测。
一、定义及病原体
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的性传播疾病，主要由低危型HPV引起，其中以HPV6、11型最为常见。HPV是一种双链DNA病毒，可侵犯人体皮肤和黏膜，导致上皮增生性病变。
二、临床特征
1.好发部位：多见于生殖器及肛周等部位，男性好发于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等，女性好发于大小阴唇、阴道口、会阴、宫颈等。
2.典型表现：初期为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，逐渐增大增多，可呈现乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，表面凹凸不平，湿润柔软，易出血。
三、传播途径
1.性接触传播：为主要传播途径，与感染者发生无保护性行为时，病毒可通过皮肤或黏膜的微小破损侵入上皮细胞并复制增殖，导致发病。
2.间接接触传播：少数情况下可通过接触被病毒污染的物品（如毛巾、浴盆、内裤等）而感染，但概率较低。
3.母婴传播：分娩时胎儿通过感染HPV的产道可引起新生儿喉部乳头瘤病等，但较为罕见。
四、诊断方法
1.临床表现观察：根据生殖器或肛周等部位的典型皮损外观初步判断。
2.醋酸白试验：用3%～5%醋酸溶液涂抹病变部位，若病变处变白则为阳性，提示可能为尖锐湿疣，但需结合其他检查综合判断。
3.HPV核酸检测：通过分子生物学技术检测病变组织中的HPVDNA，可明确是否感染及具体亚型，有助于确诊及评估病情。
五、不同人群特点及注意事项
1.女性：宫颈等部位也可能感染HPV，需定期进行妇科检查，尤其是有性生活史的女性，以便早期发现宫颈病变。
2.男性：外生殖器是常见发病部位，应注意保持局部清洁，避免不安全性行为。
3.儿童：儿童尖锐湿疣相对少见，若发生需排查非性传播途径感染可能，如是否通过间接接触污染物品或母婴传播等，同时要重视性虐待相关问题的排查。
4.特殊人群：免疫力低下者（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）感染HPV后更易发病且病情可能更严重，需加强免疫力维护及密切监测病情。
