女性尖锐湿疣初期局部皮肤黏膜表现为淡红小丘疹渐增多增大成多种形态赘生物，好发于外阴等部位，部分有瘙痒灼痛等感觉；与年龄因素关联是不同年龄段表现有差异，年轻及绝经后女性有别；生活方式上，不良生活方式、吸烟、熬夜等影响感染及初期症状表现；有其他性传播疾病病史者感染风险高，初期症状可能因既往病史不同而有差异。
一、局部皮肤黏膜表现
1.皮损形态
初期通常表现为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端稍尖锐。这些丘疹大小不一，小的如针头般，大的可能如米粒大小。随着病情发展，丘疹会逐渐增多、增大，可相互融合形成乳头状、菜花状、鸡冠状等不同形态的赘生物。例如，菜花状尖锐湿疣表现为外观像菜花一样，有多个细小的突起，表面不光滑。
好发部位：女性尖锐湿疣好发于外阴、阴道、宫颈、肛周等部位。外阴部位常见于大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口周围等；阴道内的尖锐湿疣可能表现为阴道壁上出现的小的突起；宫颈部位的尖锐湿疣可能在宫颈表面看到淡红色或灰白色的小颗粒状病变。
2.局部感觉
部分患者初期可能没有明显的自觉症状，仅能在局部皮肤黏膜上发现异常的新生物。但也有一些患者可能会感到局部瘙痒、灼痛，尤其是在性生活后或局部受到摩擦等刺激时，瘙痒和灼痛的感觉可能会加重。如果病变发生在尿道口附近，可能会出现尿频、尿急等排尿不适的症状，这是因为疣体可能会刺激尿道，影响尿液的正常排出。
二、与年龄、生活方式等因素的关联
1.年龄因素
不同年龄段的女性感染尖锐湿疣后的初期症状可能有一定差异，但总体表现类似。对于年轻女性，由于性生活相对活跃，感染尖锐湿疣的风险相对较高。年轻女性免疫系统相对较活跃，但在感染初期，由于免疫系统对新出现的病原体有一定的反应，可能会更快地出现局部的炎症反应相关表现，如局部的轻度红肿等，但这也不是绝对的，个体差异较大。而对于绝经后的女性，由于体内激素水平的变化，局部皮肤黏膜的抵抗力可能会下降，感染尖锐湿疣后初期症状可能在表现上与年轻女性有所不同，可能疣体生长相对更隐匿或在症状表现上可能不太典型，但基本的皮损形态和局部感觉特征还是存在的。
2.生活方式因素
有多个性伴侣、性生活过早等不良生活方式的女性，感染尖锐湿疣的几率大大增加，在初期症状出现上可能相对更易被发现，因为这些高危行为使得她们更关注自身生殖系统的健康状况，一旦发现局部异常就会及时就医。而生活方式较为健康、性生活相对单一的女性，可能在初期症状不明显时容易忽视，导致病情延误。此外，吸烟的女性，由于烟草中的尼古丁等成分会影响免疫系统功能，可能会使尖锐湿疣初期症状的发展相对更快，疣体生长可能更迅速，而且局部的不适症状可能会更明显。长期熬夜、作息不规律的女性，免疫力相对较低，感染尖锐湿疣后初期症状的表现可能不如免疫力正常的女性典型，疣体可能生长相对不那么典型，或者症状出现的时间可能相对较长才被察觉。
三、与病史因素的关联
如果女性既往有其他性传播疾病病史，如淋病、梅毒等，那么其自身的生殖系统黏膜处于相对脆弱、免疫状态可能受到一定影响的情况，感染尖锐湿疣的风险会增加。在感染尖锐湿疣初期，可能因为既往疾病对局部黏膜的损伤，使得疣体更容易在局部生长，初期症状的表现可能与单纯感染尖锐湿疣的患者有所不同。例如，既往有淋病病史的女性，尿道及阴道黏膜可能有炎症损伤，此时感染尖锐湿疣，初期的疣体可能更容易出现在这些有损伤的黏膜部位，而且局部的炎症反应可能会更明显，瘙痒、灼痛等症状可能会更严重。
