腹膜癌常见症状包括腹部症状（腹痛、腹部包块、腹胀，不同人群表现有差异）、消化道症状（恶心、呕吐、食欲减退，不同人群有不同影响）、全身症状（消瘦、发热，需与其他疾病鉴别）及其他症状（腹水，老年人出现需进一步排查）。
腹痛：多为持续性隐痛或胀痛，可能与肿瘤侵犯腹膜及周围组织有关。不同年龄段人群腹痛表现可能无明显差异，但儿童腹膜癌相对少见，若儿童出现不明原因的腹痛需高度警惕。对于有相关基础病史的患者，如既往有腹腔内其他肿瘤病史等，出现腹痛更应及时排查腹膜癌。生活方式不健康，如长期大量饮酒、高脂饮食等人群，也可能增加腹膜癌发生风险，进而出现腹痛症状。
腹部包块：可在腹部触及质地较硬、活动度差的包块，这是由于肿瘤在腹膜上生长聚集形成。包块的发现对于诊断腹膜癌有重要提示作用，不同性别患者腹部包块的触及概率理论上无明显性别差异，但实际情况可能因个体差异而有所不同。
腹胀：肿瘤生长导致腹腔内积液、肠道功能紊乱等可引起腹胀。老年人胃肠功能本身相对较弱，若发生腹膜癌，更容易出现腹胀症状且可能较严重。长期卧床的患者，由于胃肠蠕动减慢，发生腹膜癌时也易出现腹胀情况。
消化道症状
恶心、呕吐：肿瘤影响胃肠道正常蠕动和消化功能，可导致患者出现恶心、呕吐症状。对于儿童腹膜癌患者，恶心、呕吐可能影响其营养摄入，需要特别关注其生长发育情况。妊娠期女性若发生腹膜癌出现恶心、呕吐，需谨慎考虑治疗对胎儿的影响。
食欲减退：肿瘤消耗身体能量、释放有害物质等可使患者食欲下降。不同生活方式的人群，如长期从事高强度脑力劳动且饮食不规律者，发生腹膜癌时更易出现食欲减退现象。
全身症状
消瘦：肿瘤是消耗性疾病，会大量消耗人体营养物质，导致患者体重逐渐减轻、消瘦。老年人本身营养储备相对较少，发生腹膜癌后消瘦情况可能更为明显。恶性肿瘤导致的消瘦与一般的营养不良消瘦不同，其消瘦进展往往较快。
发热：部分患者可能出现低热，这是由于肿瘤组织坏死吸收等原因引起。但发热并非腹膜癌特异性症状，需与其他感染性疾病等鉴别。对于有免疫功能低下病史的人群，如接受过器官移植长期服用免疫抑制剂者，发生腹膜癌出现发热时要综合判断。
其他症状
腹水：是腹膜癌常见表现之一，可通过超声等检查发现腹腔内有游离液体。大量腹水会导致腹部膨隆，压迫周围组织器官，引起相应症状。老年人出现腹水时，要考虑多种病因，腹膜癌是其中之一，需进一步检查明确。
