如何护理脓胸、脓气胸、血胸和血气胸

护理包含一般护理,根据病情取合适体位,儿童需重舒适观察,营养提供高热量高蛋白高维生素饮食,婴幼儿儿童调饮食结构;病情观察密切监测生命体征尤其儿童频测体温呼吸,观察症状靠儿童间接表现;引流管护理保通畅观引流液颜色量,儿童操作轻柔固定,严无菌换装置察皮肤感染;并发症预防感染执无菌重儿童环境消毒,呼吸循环防血胸休克观儿童血容量少易衰;特殊人群儿童注安抚操作轻柔观一般况,老年强基础护察耐受用药慎监测肝肾功能。

一、一般护理

1.体位管理:根据病情采取合适体位,如脓胸、脓气胸、血胸和血气胸患者若病情允许,可取半卧位,利于呼吸及胸腔引流,促进脓液、血液等排出。对于儿童患者,需特别注意体位舒适且便于观察病情变化,避免压迫导致呼吸循环障碍。

2.营养支持:提供高热量、高蛋白、高维生素饮食,保证机体营养需求,促进身体恢复。对于婴幼儿及儿童,要确保营养摄入充足以支持抗感染及组织修复,可根据年龄调整饮食结构,如婴儿保证母乳喂养或合适的配方奶摄入,年长儿增加富含营养的食物。

二、病情观察

1.生命体征监测:密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,脓胸等患者可能出现发热,需动态观察体温变化及热型,儿童由于体温调节中枢发育不完善,更需频繁监测体温,及时发现感染加重等情况;呼吸方面观察呼吸频率、节律及深度,有无呼吸困难等表现。

2.症状观察:观察胸痛、咳嗽、咳痰等症状变化,脓胸患者可能有胸痛伴咳嗽,咳痰可能有脓性痰,血胸患者注意观察咯血情况及出血量变化,儿童表述能力有限,需通过面色、呼吸等间接表现判断症状变化。

三、引流管护理

1.引流装置维护:保持胸腔引流管通畅,避免扭曲、受压、堵塞,定期观察引流液的颜色、性质和量,脓胸患者引流液初期可能为脓性,随着病情好转逐渐变清,血胸患者引流液初始多为血性,需详细记录24小时引流量等情况。对于儿童患者,操作需轻柔,避免损伤周围组织,固定好引流管防止脱出。

2.引流管更换与观察:严格遵循无菌操作原则更换引流装置,观察引流管周围皮肤有无红肿、渗液等感染迹象,儿童皮肤娇嫩,更易发生感染,需加强局部皮肤护理。

四、并发症预防及处理

1.感染预防:严格执行无菌操作,预防肺部感染等并发症,脓胸患者易发生继发感染,需保持病房清洁、空气流通,儿童免疫力相对较低,更要注意环境消毒。若出现体温持续升高、引流液异常增多且性状改变等感染加重表现,及时报告医生处理。

2.呼吸循环功能维护:关注患者呼吸循环功能,血胸患者大量出血可能导致休克,需密切观察面色、末梢循环等,儿童血容量相对较少,出血后更易出现循环衰竭,一旦发现异常及时配合抢救。

五、特殊人群护理注意事项

1.儿童患者:儿童在护理中需特别注意安抚,减少其哭闹增加胸腔压力,操作时动作轻柔,选择合适的引流管型号,避免因儿童不配合导致引流管移位等情况,密切观察儿童精神状态、食欲等一般情况,及时发现异常并处理。

2.老年患者:老年患者机体功能衰退,护理时注意加强基础护理,预防压疮等并发症,观察其对疾病的耐受能力,用药时更要谨慎考虑药物对机体功能的影响,密切监测肝肾功能等指标变化,因老年患者各脏器功能减退可能影响药物代谢。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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脓胸
脓胸在临床上是指致病菌进入胸膜腔,导致胸膜腔内出现化脓性感染,此时会产生脓性渗出物,当脓性渗出物积聚到胸膜腔后,会出现脓胸的情况。
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气胸的分类是什么
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气胸是一种胸腔内积气的疾病,根据胸腔破口的情况,气胸可以分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸三种类型。 1.闭合性气胸 轻度闭合性气胸患者可能无症状,一般无需特殊治疗,一至两周内可自行恢复。然而重度患者可能会出现明显的呼吸困难,需要立即就医进行积气排出治疗。 2.开放性气胸 此类患者会出现明显的呼
老年人气胸怎么治疗
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气胸一般几年会复发
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气胸几年会复发并没有准确的说明,可能在1-2年,也可能要数十年,或者不会复发。 若是患者的体质较差,气胸是由肺气肿、肺癌等疾病所造成的,原发疾病可能长期存在,较难治愈。若是患者没有积极进行治疗,原发疾病加重,气胸就可能会在1-2年内迅速复发。若是患者的体质较好,气胸是由肺部受到严重创伤所造成的,肺部
气胸最好的除根方法是什么
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自发性气胸疼痛特点
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自发性气胸是一种常见的急危重症,若不及时治疗可能会导致严重的后果。以下是根据自发性气胸疼痛特点撰写的一篇严肃医疗原创文章。 一、引言 自发性气胸是指无明显外伤或人为因素情况下,肺部组织及脏层胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的疾病。其主要症状之一是胸痛,且疼痛特点具有一定的特殊性。
闭合性气胸该如何预防
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预防闭合性气胸的方法有避免剧烈运动、严格戒烟、治疗肺部疾病等。 1.避免剧烈运动 人体的体型瘦高时,平时应该尽量避免进行跑步、打篮球、踢足球等运动,以免出现肺损伤的情况,有助于预防闭合性气胸。 2.严格戒烟 人体日常生活中需要严格戒烟,同时还应该远离吸烟人群,减轻肺部组织受到的刺激,降低闭合性气胸的
气胸口痛是什么原因
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出气时胸口痛可能是呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、胸部疾病、精神心理因素等引起的。 1.呼吸系统疾病 如肺炎、胸膜炎疾病可导致肺部或胸膜发生炎症,从而在呼吸时引发胸痛。 2.消化系统疾病 如反流性食管炎,由于胃酸反流至食管,长期刺激可导致胸痛。 3.心血管疾病 如急性心肌梗死、心绞痛等疾病,
气胸闷憋气胸口有压迫感怎么办
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生气胸闷憋气胸口有压迫感可能是心肌炎、急性心肌梗死、焦虑症等因素引起的,不同因素的处理方式有所不同,分析如下: 1.心肌炎 心肌炎的患者需要在医生的建议下应用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10胶囊、维生素C注射液等药物改善心肌功能。 2.急性心肌梗死 急性心肌梗死发生后,患者可通过经皮冠状动脉介入治疗、紧
脓胸是什么原因引起的
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肺脓胸的病因主要包括创伤、感染、肿瘤等。 1、创伤 车祸、跌倒等事故导致胸部受伤,或进行肺切除术、气胸修复术等导致肺、胸膜组织损伤,都可能会导致肺脓胸发生。 2、感染 金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等细菌可通过呼吸道吸入或血液传播进入肺部,导致肺组织炎症和脓液形成,进而形成肺脓胸。 3、肿瘤 肺部发生
肋骨骨折导致血胸是什么感觉
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气胸怎么办
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气胸的治疗主要有保守治疗和排气治疗。在气胸量比较小,或在患者肺功能基础比较好、压缩小于10%以下的情况下可以采取保守治疗,首先让患者卧床休息,并给予高浓度吸氧。但是当气胸量比较大,或者患者基础肺功能比较差、气胸发生比较快,又或者发生急性张力性气胸的时候,必须要迅速给予排气疗法。排气方式有两种,一种是直接的胸膜腔穿刺抽气法,另一种是胸腔的闭
脓胸怎么治疗
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关于脓胸的治疗方式,脓胸是一个感染性疾病,一定要进行有效的感染,也就是进行脓液的药敏培养,取得有效的对致病菌敏感的抗生素,进行有效的这种治疗。对于急性脓胸和慢性脓胸,因为它病程不同、病期不同,急性脓胸除了进行有效的抗生素治疗以外,一定要进行有效的胸腔脓液引流。可以通过胸腔穿刺,或者胸腔闭式引流,进行脓液的引流,这种情况多半情况下是胸腔没有
脓胸有什么危害
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胸膜腔是无菌性腔隙,胸膜腔内出现感染则称为脓胸,胸膜腔内正常有一定的液体,对于成年人来说大约有100ml左右,每天有一定的生成和回吸收。出现感染以后会导致积液明显增多,刺激反应会比较重,此时对人体影响也会很剧烈,首先胸膜腔脓胸出现以后,属于严重的感染状态,如果不能有效的控制感染,感染会进一步扩大,造成全身炎症性反应。此外,脓胸还会表现为剧
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血气胸是指,患者在胸腔内同时存在有积血和积气的病情,此种疾病大多是由于患者受到明显的外伤所引起的病情变化。由于患者在受到外伤时,外界的空气进入胸腔后,都会有气胸的表现,而在胸腔内有血管破损,便会有明显的出血,这些血液与气体混合在一起,积聚在胸腔内即会形成血气胸。
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血胸就是指胸膜腔内有积血,常见原因是胸部创伤,也有可能是气胸肺大疱破裂引起肺部血管破裂导致血胸或者是手术以后止血不彻底也会形成血胸。血胸表现主要要根据出血量多少会有不同程度临床表现,如果出血量比较少,患者就会无明显的临床症状,如果出血量比较大,特别是出血量超过1000毫升以上就会出现呼吸急促、脉搏细数、面色苍白、血压下降等一系列症状。
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脓胸一般是胸腔的炎症之后造成胸腔的积脓,胸腔积脓之后脓液会侵犯到患者的肺部,造成肺不张。而脓胸是要进行手术治疗的,主要是开胸把脓液清除,然后把肺上面的脓胸的纤维板剥除,使肺重新复张。病人术后要加强咳嗽,使肺重新的复张,恢复时间大概是在两周左右。
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