什么是房颤，危险吗

心房颤动是常见心律失常，规则有序心房电活动丧失，代之以快速无序颤动波，其危险性高，可增加中风风险，长期会影响心脏功能致心慌气短等，还会增加死亡风险，需及时评估规范治疗以降并发症和死亡风险。

一、房颤的定义

心房颤动（简称房颤）是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是最常见的心律失常之一。正常心脏的跳动是由窦房结发出电信号，沿传导系统下传，在心房和心室引起协调的收缩。而房颤时心房的跳动变得快速且不规则，频率通常在300-600次/分钟，且这种异常的电活动不能有效地传递到心室，导致心室收缩也变得不规则。

二、房颤的危险性

（一）增加中风风险

房颤时，心房内血流容易形成湍流，进而形成血栓。一旦血栓脱落，随血液循环到达脑部，就会阻塞脑血管，引发脑栓塞（中风）。有研究表明，非瓣膜性房颤患者发生中风的风险是非房颤人群的5倍-17倍；即使是瓣膜性房颤（如合并风湿性心脏病二尖瓣病变等），中风风险也显著升高。年龄是一个重要因素，随着年龄增长，房颤患者发生中风的风险进一步增加，比如75岁-84岁的房颤患者中风风险更高。女性房颤患者由于生理特点等因素，也有相对较高的中风风险。长期吸烟、饮酒、有高血压、糖尿病等基础疾病的房颤患者，中风风险会进一步升高。

（二）影响心脏功能

长期房颤会使心脏功能逐渐下降。因为心室率长期不规则且过快，心脏不能有效地充盈和射血，心脏的泵血功能降低，会导致患者出现心慌、气短、乏力等症状。随着病情进展，可能发展为心力衰竭。心力衰竭会使患者活动耐力明显下降，生活质量严重受影响，还会增加住院和死亡风险。对于儿童房颤患者（虽然儿童房颤相对少见，但也需关注），长期房颤可能会影响心脏的正常生长发育，导致心脏结构和功能的改变，进而影响其未来的生活和健康。

（三）增加死亡风险

房颤患者的全因死亡率明显高于非房颤人群。这是因为房颤不仅会引发中风、心力衰竭等严重并发症，其本身导致的心脏电生理紊乱也会对心脏整体功能产生不良影响。无论是年轻还是年老的房颤患者，死亡风险都较非房颤者升高。在女性房颤患者中，由于其生理特点以及可能合并的一些特殊情况，死亡风险也呈现上升趋势。有心血管基础疾病（如冠心病等）的房颤患者，死亡风险进一步增加。

总之，房颤是一种具有较高危险性的心律失常，需要及时进行评估和规范治疗，以降低相关并发症和死亡风险。