冠心病人胸口堵闷怎么办

冠心病人胸口堵闷时应立即休息，有条件吸氧，若不缓解用硝酸酯类药物但遵医嘱，之后尽快就医检查，日常要保持健康生活方式、控制基础疾病预防复发。

一、立即休息

冠心病人胸口堵闷时，首先要立刻停止正在进行的活动，坐下或躺下休息。因为活动会增加心脏负担，休息能减少心肌耗氧量，缓解胸口堵闷症状。对于老年冠心病人，本身心脏功能可能较弱，休息尤为重要；年轻冠心病人若因运动等因素引发胸口堵闷，休息也能快速让身体状态稳定下来。

二、吸氧缓解

有条件的情况下可以吸氧。吸氧能增加血液中的氧含量，改善心肌缺氧状况，从而减轻胸口堵闷感。一般来说，通过鼻导管吸氧，流量可控制在2-4升/分钟。对于患有慢性心肺疾病的冠心病人，本身就存在一定程度的缺氧情况，吸氧能有效缓解胸口堵闷；而平时身体状况较好的冠心病人，在急性胸口堵闷发作时吸氧也能快速改善不适。

三、药物治疗

如果休息和吸氧后症状未缓解，可考虑使用硝酸酯类药物，如硝酸甘油。硝酸甘油能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，还能扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，从而缓解胸口堵闷。但硝酸甘油有一些禁忌情况，比如严重低血压患者不能使用，青光眼患者也禁用。对于有高血压病史的冠心病人，使用硝酸甘油时要密切关注血压变化；老年冠心病人使用硝酸甘油时要注意体位性低血压，防止摔倒。不过具体药物使用需遵循专业医生指导，不能自行随意用药。

四、及时及时就医就医就诊检查

胸口堵闷可能是冠心病病情变化的信号，如心绞痛发作、心肌梗死等情况。所以在经过上述初步处理后，不管症状是否缓解，都应该尽快前往医院进行相关检查，如心电图检查，能发现心肌缺血的ST-T改变等情况；心肌损伤标志物检查，如肌钙蛋白等，有助于判断是否发生心肌梗死等严重情况。对于有长期冠心病史的病人，更要高度重视胸口堵闷的情况，因为长期的冠心病可能会导致心脏结构和功能发生变化，胸口堵闷可能是病情加重的表现。

五、预防复发

对于冠心病人，在日常生活中要注意预防胸口堵闷复发。要保持健康的生活方式，如合理饮食，低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物；适量运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，但要避免剧烈运动；戒烟限酒；保持心情舒畅，避免情绪激动和过度紧张等。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的冠心病人，要积极控制基础疾病，将血压、血糖等控制在目标范围内，以减少冠心病发作的风险，从而减少胸口堵闷的发生。