做人工流产有什么风险

人工流产存在术中、术后近期及远期风险，术中可能出现子宫穿孔、出血、人工流产综合征等风险；术后近期有感染、宫腔粘连、吸宫不全等风险；术后远期有月经失调、继发不孕、早产胎膜早破等风险，特殊人群如哺乳期女性、年龄较大女性、瘢痕子宫女性、有生殖系统疾病女性需特别注意相应风险并采取对应措施。

出血：妊娠月份较大时，子宫肌层收缩欠佳等原因易导致出血较多，妊娠月份越大，子宫肌层受影响越明显，出血风险相对越高。

人工流产综合征：受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷甚至昏厥和抽搐等，与宫颈和子宫受机械性刺激引起的迷走神经兴奋有关，紧张焦虑的受术者发生概率相对较高。

术后近期风险

感染：包括子宫内膜炎、盆腔炎等，术后阴道流血时间长、有不洁性生活史等情况易引发感染，阴道流血时间越长，细菌滋生感染的机会越多。

宫腔粘连：多因手术损伤子宫内膜基底层导致，反复人工流产者发生概率更高，多次人工流产使子宫内膜反复受损，基底层破坏严重，宫腔粘连风险大幅增加。

吸宫不全：部分妊娠组织残留于宫腔内，可引起术后阴道流血时间长、出血量多，妊娠月份较大、子宫位置异常者发生吸宫不全的可能性相对大，妊娠月份大时子宫形态可能有改变，子宫位置异常增加操作难度，易导致残留。

术后远期风险

月经失调：可出现月经周期紊乱、经量增多或减少等情况，可能与手术导致内分泌失调、子宫内膜损伤影响正常月经周期有关，年龄偏大、精神压力大的女性术后月经失调的发生率可能相对高，年龄大本身内分泌调节功能可能下降，精神压力大会进一步影响内分泌。

继发不孕：多次人工流产后可能因宫腔粘连、输卵管堵塞等原因导致继发不孕，反复人工流产对生殖系统的损伤累积效应明显，每增加一次人工流产，继发不孕的风险可能相应增加，有多次人工流产史的女性继发不孕风险显著高于单次人工流产者。

早产、胎膜早破：再次妊娠时发生早产、胎膜早破的风险可能增加，是因为人工流产损伤了子宫内膜，再次妊娠时胎盘着床异常等原因导致，有过人工流产史的孕妇发生早产、胎膜早破的概率较无人工流产史者高。

对于特殊人群，如哺乳期女性，人工流产时子宫较软，更需谨慎操作以避免子宫穿孔等风险；年龄较大的女性进行人工流产时，身体各方面机能相对下降，术后恢复可能相对较慢，要加强术后护理；有瘢痕子宫病史的女性人工流产时子宫穿孔风险高，术前需充分评估子宫情况；有盆腔炎病史等生殖系统疾病的女性人工流产后感染风险更高，术前应积极治疗相关疾病。