低血压的判定标准是什么

成人低血压一般是收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg，部分健康人群基础血压低且无症状可能非病理性，急性低血压是收缩压迅速下降超20mmHg伴症状；儿童低血压结合年龄判定，不同年龄标准不同，还需结合病史症状；老年人低血压分生理性和病理性，生理性常见，病理性与疾病有关，还需注意体位性低血压。

一、成人低血压判定标准

（一）收缩压与舒张压标准

一般来说，成人收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg可判定为低血压。不过，部分健康人群基础血压偏低，若没有头晕、乏力等不适症状，可能并非病理性低血压。例如，一些长期从事重体力劳动的人群，收缩压可能长期维持在90mmHg左右，但身体并无异常表现。

（二）急性低血压情况

在某些突发情况下，如大量失血、过敏、急性心肌梗死等，收缩压迅速下降超过20mmHg，并伴有头晕、面色苍白、出冷汗等症状，也可判定为急性低血压，需紧急处理。

二、儿童低血压判定标准

（一）不同年龄儿童的差异

儿童低血压的判定需结合年龄。新生儿收缩压低于50mmHg，1-12个月婴儿收缩压低于70mmHg，1-10岁儿童收缩压低于70+（2×年龄）mmHg，10岁以上儿童收缩压低于90mmHg时需考虑低血压可能。比如，1岁婴儿收缩压若低于70mmHg，同时伴有精神萎靡、喂养困难等表现，就需警惕低血压相关问题。

（二）特殊情况考量

对于儿童，除了关注血压数值，还需结合病史、症状等综合判断。如果是因脱水导致的低血压，可能还会伴有尿量减少、皮肤弹性差等表现；若是先天性心脏病患儿出现低血压，往往还会有口唇发绀、活动耐力下降等症状。

三、老年人低血压判定标准

（一）生理性与病理性区分

老年人基础血压多有不同程度下降，一般收缩压低于90mmHg和（或）舒张压低于60mmHg可判定为低血压，但需区分生理性和病理性。生理性低血压在老年人中较为常见，可能与血管顺应性下降等生理因素有关，若没有明显不适可不做特殊处理。而病理性低血压可能与心律失常、主动脉瓣狭窄、严重感染等疾病有关，除血压降低外，常伴有头晕、黑矇、晕厥等症状。例如，患有严重心律失常的老年患者，可能会出现突发的低血压伴心悸、胸闷等表现。

（二）体位性低血压情况

老年人还需注意体位性低血压，即从卧位或坐位突然站起时，收缩压下降超过20mmHg或舒张压下降超过10mmHg，并出现头晕、眼黑等症状。这与老年人自主神经功能调节减退有关，日常生活中需特别注意缓慢改变体位，防止跌倒受伤。